山东大学齐鲁医院（卫生部直属医院）教授/博士研究生导师-小儿内科- 王玉玮

妈妈抱着一个10个月的宝宝来诊，述说宝宝发热一天多了，因为不想让宝宝吃药，在家里用白酒为其擦身降温，体温倒是降一点，但从上午起宝宝就昏睡不醒，恶心呕吐2次，烦躁拒奶。我查看宝宝面色赤红，皮肤发烫，呼吸急促，心率快速，肺部听诊无异常。毫无疑问，这是宝宝发热加之可能有酒精中毒的表现。

这么小的宝宝用白酒擦身就相当于给宝宝喝酒啊！宝宝也真是“醉了“，家长也算是“罪了！” 对于发热的宝宝采取物理降温，传统的酒精擦浴方法早已经被遗弃，即使是温水擦浴至今也有争议。酒精擦浴对婴幼儿伤害颇大，不能使用。 酒精擦浴对宝宝的伤害有几点：一是酒精发挥作用太快，会有反作用。宝宝可能会全身颤抖，而引起体温再次升高；二是有些宝宝会对酒精过敏，而引起全身不良反应。如皮疹、红斑、瘙痒等；三是酒精会通过皮肤和呼吸道被宝宝吸入体内，引起酒精中毒，甚至昏迷；四是因酒精擦浴能兴奋迷走神经，可引起反射性心率减慢，甚至导致心跳骤停！

越小的孩子皮肤屏障的作用越差，会通过皮肤吸收酒精，然后通过肝脏解毒。对于发育不健全的肝脏就是伤害。新生儿、未成熟儿及体质虚弱、严重皮肤病和对冷刺激特别敏感的患儿，更加不宜采用此法。退热最简便行之有效的办法是散包降温，多喂些水。体温在38.5以上，使用小儿退热药，如泰诺林、布洛芬。

      由于退热剂不能从根本上消除引起发热的病因，只能起到暂时降低体温，使患儿感到舒服一些的作用，因此对于高热的小儿，重要的是尽早作出正确的诊断。在进行病因治疗的同时，应根据小儿的状况，辅以退热剂治疗。