山东大学齐鲁医院（卫生部直属医院）教授/博士研究生导师-小儿内科-主任医师 王玉玮

最近一个多月，流感和诺如病毒感染似呈爆发趋势，儿科病人日日爆满，大部分患儿的症状都有发热，且高热持续不退。儿科医生应接不暇，忙碌辛苦自不必说，许多时候需要给家长做更多的解释，其中家长最常提问和最为担心的问题是：宝宝如此发热会不会烧坏脑子？

许多家长误认为，发热很可能把宝宝的脑子烧坏了，因此，一旦发热就赶快给孩子服用退热药。甚至有的家长把退热药当常规药物，每天3次服用，错误地认定这样可以防治发热。这种认识和做法是没有科学根据的，也是不提倡的。

发热是婴幼儿期非常常见的症状，导致发热的原因很多，常见的是细菌或病毒感染，需要对因处理才能从根本上解决发热问题。但从病理机制上看，孩子发热并非“一无是处”。发热是机体对感染的一种防御反应，在一定意义上说对机体是有益的。一般情况下，发热对小儿的脑细胞没有直接的损害。只有当体温高达41、4度以上时，脑细胞才有可能受到损伤，实际是几乎没有患普通感冒的小儿高热到如此程度，除非有中枢系统严重受损。

当然，婴幼儿高热可能会导致高热惊厥，这是由于婴幼儿的大脑发育尚不成熟，兴奋容易扩散，导致神经细胞异常放电所致，一般的良性热性惊厥也不会伤害脑细胞。有的患儿在急性感染过程中引起中毒性脑病表现，这种情况并不是因为高热损伤了脑细胞所致，也不是病原体直接进入大脑。中毒性脑病的发生与感染、中毒，人体对毒素的过敏反应、缺氧、脑水肿、水电解质紊乱等因素有关。所以说，一般性发热不会烧坏脑子，即使患儿发热过程中出现惊厥、脑病等表现，也并非是由于发热直接导致的。

在这辞旧迎新的时刻，衷心祝福每个宝宝健康成长，每个家庭幸福安康！

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