山东大学齐鲁医院（卫生部直属医院）教授/博士研究生导师-小儿内科-主任医师 王玉玮

问：你好，我家宝宝46天了，晚上总是2个多小时醒一次，醒来尿个尿，再吃一顿就又睡了，我是母乳喂养，奶水也挺足，我家宝宝在月子里就开始把尿，一有尿就醒，白天晚上都是，我不知道是不是 这样才导致他不睡大觉，医生，这正常吗？我该怎样才能让他晚上睡大觉呢？现在全天2.5小时吃一次，频繁吗？

答：这么小的宝宝不主张把尿，弊大于利，特别是夜间更不主张把尿，大人也太辛苦。反射性地排尿形成后，不把尿反而会不睡觉，婴儿使用尿不湿，方便又不影响睡眠。宝宝浅睡眠状态不要过度打扰。

问：王医生你好，我家宝宝现在1周岁了，1个月前他每天晚上睡觉喜欢趴着睡，夜里翻来覆去的，然后夜里有时候哭闹，就喜欢翻来翻去的趴着睡，请问医生这个是什么原因？有什么解决办法？

答：睡眠姿势是个习惯问题，不必强行纠正。睡觉时翻滚及哭闹是浅睡眠的表现，轻轻安抚即可。

问：宝宝2个多月，总是要别人抱着才能入睡，一放小床就哭闹，急求改掉恶习方法，谢谢。

答：孩子的睡眠习惯完全是大人养成的，孩子睡眠时小床是不动的，晃动本身对睡眠不利。要改正需要过程，更需要家长的正确心态。

问：宝宝两个月，基本每天晚上九点左右会闹，怎么哄都不行，哭累了就睡了！可是哭时脸会憋的很红！

答：可能是婴儿肠痉挛现象，安抚、服用益生菌、西甲硅油等可以缓解。

问：王医生，宝宝37周出生体重⒌8斤，74天11斤多，近两个礼拜体重增长不多。混合喂养每天400毫升奶粉。最近他每天晚上9点入睡后能一直睡到早上9点多(中间12点吃120毫升奶粉，早上5点多吃几口母乳)，下午从1点睡到6点，之后到8点都特别精神。请问2个多月的宝宝晚上睡这么久可以么？每天要保证多少奶量？

答：2个月的宝宝每天的睡眠时间在16~20个小时都属于正常，奶量个体差异很大，只要宝宝发育、精神正常即可。

问：N个专家都说，对付孩子闹觉，方法就是不抱，放在床上拍着哄，任由TA哭，哭累了自然睡去，过两三天就可以养成拍睡的习惯了。可是，有几个妈妈舍得让孩子那么撕心裂肺地哭呢。对这事儿，请问您怎么看？

答：睡眠习惯的养成越早越好，越容易培养。一旦形成坏习惯，改变起来比较困难。其实孩子的夜间哭闹往往是处于在浅睡眠状态，哄逗和晃动会使孩子更难以入睡。如果我们想要改变孩子的睡眠习惯，必须要有耐心，即使宝宝哭闹也不要心软，而且要在7～14天内持之以恒才能成效。这是非常费力的，但是值得的。

问：您好，我家女宝5个半月，母乳，晚上睡觉老是不实，动不动就翻身踢腾，会醒3、4次，醒了就哭，吃着奶才睡，而且早上五点来钟就醒，这正常吗？

答：宝宝多在浅睡眠状态时出现这种现象，很常见。6个月内的小婴儿吃夜奶是正常的，7个月以上的宝宝，建议逐渐减少夜奶。

问：王医生，男宝，自从3个多月学会翻身之后，就喜欢不停地翻。现在6个多 月了，不但白天睡着要翻，晚上睡觉也不停翻身，翻了趴着之后就翻不回来就哭闹；不给他翻身的话，他又会哭。现在严重影响他的睡眠，而且连大人都没办法安睡。这可如何是好？有没有好方法好建议呢？

答：原则上不要限制宝宝的动作。夜间可以使用宝宝睡袋。

问：王阿姨，宝宝多大的时候夜里开始把尿？

答：小宝宝建议夜间用尿不湿，保证宝宝及大人的睡眠，不主张夜间把尿。具体到多大把尿，因人而异，没有固定的标准。

问：王教授，我儿子五虚岁，晚上睡觉总是打呼，有关系吗？

答：长期打鼾，会造成大脑慢性缺氧，是否有腺样体或扁桃体肥大，需要到医院就诊。

问：宝宝是双胞男胎，35 6出生，五个月了，奶量一天7百多。一次最多120ML，晚上睡觉时头和身子总是摇来摇去的睡不踏实，晚上一小时醒一次，要人抱着哄一下，现在大宝体重14，小宝只有12斤，身长也只有60CM,是不是长得不高啊？是睡不好造成的吗？该怎么调理呢？谢谢！

答：宝宝的吃奶量偏少，睡眠不好会影响宝宝的生长发育。是否及时补充维生素D？双胎儿加早产儿，出生后往往体重偏轻，需要出生后更细心地照料，合理均衡的营养，使体重慢慢追赶上来，对于发育慢，营养状况较差的宝宝可以适当补充锌制剂。双胞胎宝宝也更容易缺乏维生素D,从而导致睡眠不好，需要加大剂量，3个月之前一般每天服用800单位。

问：请问4个月的宝宝睡觉总爱趴着睡，白天夜里都是，感觉睡的挺踏实，给她摆正后又趴过来了，总这样下去有问题吗？另外她还总吃手，要不要给她加点辅食了？

答：婴儿趴着睡是一种习惯，3个月以上的宝宝趴睡时如能自如地调整头部时，睡眠姿势就不必纠正。吃手是小宝宝口欲期的需要，也是心理发育正常的标志，与饥饿无关，不必干预。4个月的宝宝仍主张纯母乳喂养，不急于辅食添加。

问：你好王老师，我的宝宝3个月大了睡觉老是翻身，要不要紧的，还有我宝宝现在在吃美素1段的，现在要不要换个品牌的奶粉喝

答：小宝宝一夜入眠，不会一动不动的，翻身是他的一种必要的运动。宝宝吃奶粉，如果没有不适应的情况，不主张常换品牌。

问：宝宝2个半月，白天总睡不好，一觉也就半小时左右，一共睡3小时左右，夜间睡眠也就8、9小时，这样正常吗？

答：婴儿睡眠时间差异很大，只有宝宝吃奶好，精神活泼，即属于正常。平日多做抚触有助于宝宝睡眠。

问：王老师，您好！男宝宝21天，睡觉时常出现被惊吓的样子，易醒，深沉睡眠很少，前几天开始吃伊可新、三精葡萄糖酸钙，仍未见改善。请问正常否？另吃奶时经常吃一会儿就睡觉了，有时逗他脸、脖子等都不管用，请问怎么办呢？一般三小时喂一次，每次约50ml-70ml，量够吗？

答：新生儿浅睡眠为主，入睡中出现惊跳现象很常见。伊可新刚服用几天也不会看出效果来，如果吃奶好，这么小的宝宝无需补钙，且葡萄糖酸钙吸收率很差。宝宝应该“按需哺乳”，沉睡中不需强迫喂奶。

问：王大夫您好，我的儿子马上17个月。生活作息一直很规律，一直睡婴儿床，入睡不用哄而且很早睡整觉。但下个月要回国需要倒时差（13个小时时差），对于他来说也就是日夜颠倒。请问您外孙都如何调整时差？还有回国短暂住（3个月），需单独准备床么？

答：倒时差需要2~3天的时间，白天让宝宝多活动，少睡觉，到夜晚自然就害困了。如果已经习惯了睡小床，还是建议给宝宝一个独立的睡眠空间，这样能延续睡眠的好习惯。否则，和妈妈睡在一起后就很难改变了。

问：宝宝四个月了，晚上睡觉喜欢枕着妈妈手，妈妈抱着睡，自己睡婴儿床就睡的很不安稳，怎么办？

答：这是宝宝寻求安全感的表现，很正常。宝宝的睡眠环境要相对固定，不要来回改动。

问：王老师，您好，宝宝十个月了，睡觉喜欢用脑袋用力靠着婴儿床的护栏，导致醒来后脖子歪着，有什么办法解决这个问题吗？请求您的帮助，谢谢！！

答：护栏前面放上一个软枕头或衣物档在那里，不要让宝宝头部直接接触护栏。经常变换一下睡觉的方向。

问：我的孩子五个半月了，母乳喂养。晚上睡觉不太沉，过两三个小时就哼哼，乱动，一吃奶就老实了，不过也吃不多，就几口。特别是到了早六点左右，几乎十分钟就哭几声，抱起来就睡。一般7点多就完全醒了。醒了也不哭，光咧嘴笑。您说他的睡觉正常吗？多谢！

答：宝宝处于浅睡眠状态，哼哼和动一动很常见，特别是母乳喂养的宝宝，夜间吃奶不是饥饿，而是寻求安全感，宝宝的表现基本属于正常现象。

问：您好，两个问题望回复，1、我儿子八个月大，睡眠时间上午十一点到下午三点左右，下午四点到六点左右，晚上九点左右到早上五点半左右，属正常吗? 2、宝宝小时候爱吃手，六个月以后不吃手了，开始吃玩具，但不是一直吃，边吃边玩，有什么可以改善吗?

答：8个月宝宝平均睡眠时间在14~15个小时，你的宝宝每天睡眠正好在14~15小时，很正常。白天最好安排上午、下午各睡一次更好。宝宝啃咬玩具是常见现象，满足宝宝的“口欲”和探索行为，不必干预。注意玩具清洁，不要玩有棱角和不安全的玩具就可。

正常小儿每天所需睡眠时间如下： 初生~2个月：20小时； 2~4个月：16~18小时； 4~9个月：15~16小时； 9~12个月：14~15小时； 12~15个月：13~14小时； 15月~2岁：13小时； 2~3岁：12.5小时 ；3~5岁：12小时左右。但宝宝的睡眠有较大的个体差异，只要觉醒时反应灵敏，没有异常行为表现，就不用担心。

问：王大夫您好，我的宝宝现在3个月了，纯母乳喂养，最近宝宝在晚上睡觉的时候左右晃头，有的时候能连续晃头好几分钟。尤其是清晨3点以后就睡得不安稳，一会就晃几下。请问这是什么原因，谢谢您的解答（宝宝有枕秃，请问是因为缺钙引起的么？）

答：小宝宝的睡眠中，浅睡眠占有较多的时间，晃头也属于正常现象，只要白天精神吃奶好就不必太担心。宝宝枕秃很常见，原因很多，未必是缺钙。请参看博客----枕秃的宝宝未必都缺钙。

问：请问五个月宝宝晚上睡觉总是抓脸抓头抓耳朵，是因为热吗？看表面并没有明显的湿疹，睡眠不好总是醒。

答：考虑是宝宝浅睡眠状态，轻轻安抚即可。另外，宝宝着衣被不要过多，睡眠环境要舒适安静，及时补充维生素D。

问：王老师，我的孩子1岁多，半夜总是大叫，其实他自己没醒，就是反复的啊啊大叫，这是怎么回事，他自己睡小床，我应该把他放在身边睡吗？

答：这种情况有可能是宝宝白天受到惊吓或紧张情绪刺激，夜间做恶梦，轻轻安抚即可，不要抱起哄劝，会更干预宝宝的睡眠。是否把宝宝放在身边睡，要因事而异，灵活把握。当孩子生病或遇到紧张情绪时，他们最需要爸爸妈妈的关心和安慰，这时可以与孩子暂时同睡，满足孩子的心理需要的同时也方便家长随时照顾孩子。

问：王专家您好！家有女宝9个月，宝宝体重16斤，有点偏轻感觉。是不是跟宝宝睡眠少有关呢？（上午7-12点只睡半小时，12-18点只睡1个半小时）

答：宝宝睡眠少，会影响体格发育的。此外，喂养方面是否合理?

问：男宝差7天五个月，自从四个月时晚上每两三个小时就醒，晚上基本上都醒三次甚至四次，在四个月之前就只醒一次，请问这是怎么回事，总这样担心会影响宝宝长身体，另外宝宝现在流口水，吃手指，好像要长牙，请问二者是否有关系？伊可欣每天都吃，谢谢，望复！！

答：随月龄增长，宝宝白天与外界环境接触日益增多，宝宝的睡眠时间逐渐变少，也会变得更易惊醒。如果是母乳喂养，宝宝也可能是夜间恋奶而醒。宝宝流口水与出牙有关，出牙期往往使宝宝睡眠不安、易醒。

问：你好，我家宝宝5个月了，白天睡觉特别少，也就2个小时吧，晚上能睡10个小时，请问宝宝是不是睡觉太少啊？

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