●从即将到来的立冬至立春三个月正是配制膏方调养治病的最佳时期，建议慢性病患者、亚健康人群、产妇、老年人可在中医的指导下，配制适合自己体质与健康状况的膏方

　　霜降节气刚过，本意味着天气开始转冷，秋季开始向冬季过渡。但时下的广州仍秋高气爽，时有阵阵秋风刮起，正是进补调养的好时节。专家指出，滋养的方法有多种，除了用汤药，建议还可以试一试膏方。特别是从即将到来的立冬至立春，这三个月正是配制膏方调养治病的最佳时期，建议慢性病患者、亚健康人群、产妇、老年人都可以在中医专家的指导下，配制适合自己体质与健康状况的膏方，达到去病、养生、保健等功效。

　　文/记者翁淑贤 通讯员方宁、杨铭昊

　　医学指导/广州中医药大学第一附属医院妇科主任、博士生导师罗颂平

　　立冬至立春，膏方调养最宜

　　“从立冬到立春的三个月，是配制膏方调养治病的最佳时期。” 广州中医药大学第一附属医院妇科主任、博士生导师罗颂平称，顺应一年四季中“春生夏长，秋收冬藏”更替的规律，眼下进入秋冬时节，天气干燥，正是滋阴养血的时候。一方面，滋阴可以潜阳，使阳气潜藏，来年春天阳气可以更好地升发；另一方面，滋阴养血可以内养脏腑，外润肌肤，养颜强身。而滋养的方法有多种，除了煲汤、进补药外，还可以试一试膏方。

　　膏方在江浙沪一带颇为盛行，近年作为秋冬季养生、治病的个体化调理方法，也开始受到广州街坊的关注。罗颂平指出，目前，在不少超市都可以买到的“固元膏”，主要由阿胶、芝麻、核桃仁等蒸煮而成，就属于补血的膏剂。而据记者了解，近年来广州一些中医院已开展了膏方配制的服务项目，若想以这种方式适当进补的人群，可找有经验的中医师根据个人的体质和虚实类型来辨证选药配方，凭医师的处方在医院的药房定制膏方。一般来说，一贴膏方通常可以服用一个月左右，可用于产后、手术后、慢性病和体虚者的调养以及秋冬季的养生保健，尤其适合于生活节奏紧张或频繁外出旅行的人士，可免每天熬药或煲汤之麻烦。

　　“但使用膏剂必须解决保存的条件，尤其在温度、湿度均较高的岭南地区，更要防霉、防变质。” 罗颂平提醒说，也正因此，膏方一般都在秋冬季使用。

　　专家为女性膏方调养支招

　　作为妇科专家，罗颂平结合长期的临床实践，为几种常见的妇产科慢性病患者、分娩后身体虚弱的产妇、更年期的女性在膏方调养方面支招如下：

　　1.月经不调、不孕症患者

　　罗颂平指出，难以怀孕的妇女往往有月经不调的症状，若月经量少，卵泡质量不好，难以受精；或是子宫内膜较薄，难以着床。这类人平时口干舌燥，失眠多梦，多属于阴虚内热，常常是“虚不受补”，容易上火，需要滋阴养血，佐以清虚热。

　　这类患者可用熟地、生地、黄精、菟丝子、女贞子、白芍、山药等，加上阿胶、蜂蜜等制作滋阴毓麟膏，为孕育准备条件。若月经量多而色淡，面色苍白，四肢不温，神疲乏力，多属于脾肾阳虚，宫寒不孕，则需要温肾健脾，养血固本，可以用人参、黄芪、当归、川芎、熟地、仙灵脾、艾叶等，加上鹿角胶、冰糖、黄酒等，制作温补毓麟膏，以期来年气血旺盛，脏腑安和，孕育有望。

　　2.产后气血虚弱

　　罗颂平指出，产后体虚患者，尤其是剖宫产后气血未复者，易出现头晕耳鸣、倦怠无力，动则汗出；或口干咽燥，心悸气短，烦躁失眠，乳汁偏少，也有的出现产后关节肌肉酸痛、肢体麻木等症状。这类人当以生化汤合八珍汤，再加阿胶、红糖等收膏，以补益气血，通络下乳，促进产后康复。

　　3.妇科术后康复者

　　临床上，因输卵管阻塞或盆腔粘连不孕行腹腔镜手术的患者，或是在流产清宫术后希望尽快怀孕，但体质虚弱、气短乏力、头晕心悸、腰膝酸软者，一方面可用党参、黄芪、熟地、当归等补益气血，另一方面也可用丹参、赤芍、牛膝、鸡血藤等活血通络，以促进术后康复，为孕育做好准备。

　　4.更年期综合征女性

　　45~55岁的女性进入更年期，可出现潮热汗出，烦躁失眠、头晕耳鸣、腰膝酸软、皮肤瘙痒等症状，或是肢体肿胀、畏寒肢冷、神疲欲寐，抑或月经不调、面色苍白、肢体麻木等。建议以左归丸为基础方，加女贞子、金樱子、黄精等以滋肾养血，或以右归丸为基础方，加人参、白术、杜仲等以补肾健脾，制作益肾养生膏。

　　5.孕前调理人群

　　对于准备怀孕的女性，有需要的也可根据自己的体质以及月经情况，用八珍汤或归肾丸为基础方配制膏方来调节阴阳气血，使身体达到最佳状态，以迎接新生命的到来。

　　小常识

　　中药剂型特点知多D

　　据罗颂平介绍，中药素有膏、丹、丸、散等不同剂型，早在《神农本草经》就有具体的论述：“药性有宜丸者，宜散者，宜水煎者，宜酒渍者，宜煎膏者，亦有一物兼宜者，亦有不可和汤酒者，并随药性，不得违越。”其中，“水煎”就是我们常用的汤剂，“煎膏”就是膏方。

　　不同的中药剂型使用起来各有何特点或优劣呢？罗颂平称，一般来说，治病取见效迅速者，应选散剂、汤剂、丹剂，目前的免煎中药、复方颗粒剂等，即属于散剂的类型；而汤剂仍是最常用的中药剂型；丹剂则往往是用于急症的中药制剂，如紫雪丹、新雪丹、至宝丹等。

　　“而治疗慢性病，则可以选用丸剂、膏方。”罗颂平指出，目前多数中成药都做成丸剂，优点是服用、保存与携带方便，由药厂制作，质量相对较稳定，但缺点则因药物组成固定，不能随人、随证加减。相比之下，膏方是由医生出具处方再由医院药剂科专门熬制，可以辨证用药，量身定制，治病与调养兼施，调治更具个体化。