糖尿病的治疗误区_云中鹰

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糖尿病的治疗误区

(2009-04-12 17:57:17)

标签：

健康

杂谈

云中鹰

分类：健康人生

糖尿病的治疗误区

　　糖尿病患者都在寻找有效的降糖药物，一听说哪种药物能够在最快的时间降低血糖就认为是好药。殊不知，血糖高是胰岛功能障碍，单纯用降糖药治疗糖尿病，只能控制血糖，而不能从根本上恢复胰岛功能。降糖药物的使用只是一种治标之法。

　　临床常用的降糖药主要有两种，一种是磺脲类，另一种是双胍类。磺脲类药主要是通过刺激胰岛素分泌，可暂时使空腹血糖下降。而餐后血糖升高是糖尿病的主要表现，所以有些患者看到空腹血糖正常了，就误以为病情已得到控制，其实胰岛的功能并末改善。双胍类降糖药对轻度肥胖型的糖尿病降低餐后血糖有效。但其机理是抑制体内糖分的吸收，如同节食。人体各脏腑的营养源于食物，如果摄入体内的食物不能为人体吸收利用，长此以往，则会导致体能下降，胰腺分泌功能降低，甚至衰竭。

走出糖尿病的治疗误区

　许多糖尿病患者由于不能坚持科学治疗，而引起心、脑、肾、下肢等脏器的血管病变，并最终导致许多并发症如高血压、心脏病、糖尿病性肾病及下肢麻木、坏疽等严重后果。糖尿病患者治疗过程中的误区主要表现在以下几个方面。盲目吃药

　糖尿病是终身疾病，但不能一检查出糖尿病就马上用药，无任何症状患者可通过减肥、科学合理的饮食、体育锻炼或禁烟酒等非药物方法治疗。如血糖控制良好则无需吃药，若无效则要采用综合治疗措施。只有在专业医生指导下科学用药，才能取得较好效果，用药不当有时会促进急慢性并发症发生。忽视早期治疗。

　有些患者确诊后，因为无明显症状，往往对病情不重视。从临床治疗来看，患者治疗越早，效果越好，费用越低，相当一部分患者康复后，可以长期摆脱药物。治疗越晚，费用越高，疗效越差。同时由于各种并发症的发生，造成治疗上难度更大，用药增多，恢复周期更长。擅自停药或频繁换药

　有的患者因为一次血糖检查正常，即擅自减量甚至停药，或者因为疗效不显著而频繁换药，导致血糖不稳定，对各个脏器带来严重影响。事实上，糖尿病需要终身服药，即使病情长期稳定，也要在专业医生的指导下逐步调整剂量。同时血糖是一个变量，饮食、运动、情绪、药物、天气和气候等复杂因素都可以影响血糖的高低，因此，对药物疗效要有科学的判断，即使血糖不降，也不能肯定是此药无效，轻率地频频更换药物，因为用药量不当或服药方法不对也会影响疗效。只有排除了其他因素，才能正确判断所用药物的疗效。单纯依赖药物，忽视综合治疗

　糖尿病必须坚持综合治疗：合理饮食、适量运动、糖尿病教育、药物治疗、心理治疗、检测血糖、防止并发症等等。其中生活调节在综合治疗中占有十分重要的地位，糖尿病与长期饮食过多，身体肥胖，活动减少，烟酒嗜好等因素有关。对用药物治疗的糖尿病患者进行正确的生活调节，较不进行生活调节的人，一般来说服药量少，血糖控制也较满意。误解糖尿病的饮食治疗

　饮食治疗是糖尿病治疗中最基本的措施，无论是1型或是2型糖尿病患者，无论是注射胰岛素还是口服降糖药物，都必须坚持饮食治疗。饮食治疗的目的，是在保证机体正常发育和正常生活的前提下，纠正已发生的代谢紊乱，减轻胰腺B细胞负荷，改善整体健康水平。但由于许多患者对饮食治疗不明确，还存在许多误区：如少吃或不吃，糖尿病就会得到良好的控制；主食越少，糖尿病控制越好；由于各种水果是含糖的，糖尿病患者不能吃。这些都是对病情控制不利的。忽视肝病引起的高血糖

　肝脏是糖类代谢的主要场所，是维持血糖恒定的主要器官，肝脏有病很容易引起糖代谢障碍，也能引起血糖升高。在治疗上，肝性糖尿病应以保肝、护肝为主，减少肝损伤，这样才能取得好的疗效。

糖尿病治疗误区

　　糖尿病是危害极大的慢性疾病。在糖尿病患者中，治疗易、坚持难的现象十分严重。许多患者由于不能坚持科学治疗，而引起心、脑、肾等脏器的病变。其中不少患者对于糖尿病的治疗存在误区。

糖尿病治疗误区一糖尿病可以根治

现在一些医疗广告中常见“糖尿病根治秘方”及“气功治愈糖尿病”等宣传。其实就目前医学发展水平前言，糖尿病是一种全身慢性进行性疾病，除少数继发性糖尿病外，原发性糖尿病是终身性疾病，是不能根治的。

糖尿病不像其它疾病，它是一种与生活习惯、情绪变化、饮食科学等有密切关系的疾病，病人对疾病的态度将在很大程度上影响治疗的效果。如对疾病产生紧张、焦虑等情绪，这可促使对抗胰岛素作用的激素分泌增加，而造成血糖的波动。对疾病采取无所谓的态度也十分不利，病人不注意饮食控制，血糖当然也难以控制。对待糖尿病也不能过度悲观，它是一种可以被控制的疾病。只要把血糖控制在正常值内，患者的生活质量依然得到良好的保证，同样可享受到长寿的人生。

糖尿病治疗误区二血糖得到控制，治疗就可以停止了

糖尿病是慢性疾病，治疗周期长。有的患者一次血糖检查正常即擅自减量，甚至停药，这是非常有害的，不仅易导致血糖再次升高，同时血糖的不稳定，会对身体各个脏器带来更严重的影响。若病情长期稳定，可在专业医生的指导下逐步调整用药剂量和次数。

糖尿病治疗误区三遵医嘱服药就能治疗糖尿病

糖尿病与长期饮食过多、体格肥胖、活动减少、烟酒嗜好等因素有关。研究表明：对用药物治疗的糖尿病病人进行正确的生活调节，较不进行生活调节的人服药量少，血糖控制的也较满意。所以合理进行生活调节，尽量减少降糖药物的种类和数量，是糖尿病患者的明智选择。

糖尿病治疗误区四感觉良好时，血糖监测就没有必要了

记录餐后和用药后的血糖变化，是糖尿病患者必做的功课。准确全面的血糖记录是医生观察治疗效果和调整用药的关键依据。但有的患者对于血糖的监测不是很重视，很多患者都是根据自身的感觉进行血糖监测。身体感觉不适了才想起查一次血糖，平时没有不适感觉时，就不做血糖监测，医生在观察用药效果和调整用药时，缺乏必要的依据，导致糖尿病治疗效果不佳。在此提醒广大糖尿病患者，血糖不稳定时，每天应坚持测量4至5次血糖。血糖相对稳定期，也应坚持每周测量 2次血糖。

糖尿病治疗误区五长期使用胰岛素会产生依赖性

临床上许多患者都不愿意打胰岛素，不光是怕痛，麻烦，更多是怕一打胰岛素就撤不下来。其实胰岛素治疗是一种很好的疗法，它能有效控制血糖，保护胰岛功能，防止或延缓并发症的发生，而且副作用小，费用低。胰岛素的应用更主要是病情的需要，有些患者胰岛功能破坏已比较严重，胰岛素分泌已严重不足，不注射胰岛素已不能控制血糖。另外有些患者存在某些并发症，不适合口服药物治疗，这时使用胰导素治疗就是必然的了。

糖尿病治疗误区六糖尿病患者不能吃水果

水果中有丰富的维生素、矿物质、纤维素，对糖尿病患者很有益处。水果除葡萄糖外还有果糖，果糖代谢不需要胰岛素，水果中的纤维素对降血糖还有益处。因此，糖尿病患者可以吃水果，但不能滥吃，要适量，当然，病情危重时除外。另外吃水果时间最好在空腹时，切忌饭后立即食用水果，而且要选择少糖水果，如西瓜、草莓、柚子等。

　　糖尿病不能限制喝水

　　糖尿病是一个复合病因的综合病症，是由于体内胰岛素缺乏，或胰岛素在体内不能正常发挥生理作用而引起的葡萄糖、蛋白质及脂质代谢紊乱的一种综合症。可出现典型的“三多一少”症状，即多饮，多尿、多食及体重减轻。糖尿病常有口渴、喝水多的表现，病友们常有一种错误的观点，以为多尿是因为大量饮水造成的，认为糖尿病后应该控制喝水，这是大错特错的。

　　糖尿病病人的高血糖有高渗利尿的作用，所以糖尿病人常多尿。由于尿量多、失水明显，体内脱水，刺激口渴中枢，才会出现口渴症状。口渴想喝水是人体保护性的生理调节。中老年及长期血糖升高的患者，口渴中枢已不敏感，因而口渴症状不明显，但体内脱水现象仍然存在。喝水有利于体内代谢毒物的排泄，有预防糖尿病酮症酸中毒的作用。另外，喝水可改善血液循环，对老年患者可预防脑血栓的发生。如果原本就缺水的糖尿病患者人为限制饮水，缺水状态更加严重。由于脱水，血液浓缩，血糖值更高，甚至发生高渗性糖尿病昏迷；脱水使血液变黏稠，循环和微循环加重，更容易形成血栓，发生心脑血管病的危险大大增加；脱水会损坏神经纤维，促进糖尿病神经病变的发生或恶化。

　　糖尿病人怎样保证体育锻炼的安全?

     1．定时定量：为防止运动中出现低血糖反应，运动时间应该相对固定，最好在饭后1—2小时运动较为适宜；为有利于血糖控制，避免出现血糖忽高忽低，运动强度也应该相对固定，切忌运动量忽高忽低。
     2．运动前注射胰岛素最好在腹部等肌肉运动少的部位，若注射在四肢，由于运动多会加快胰岛素的吸收，造成低血糖。
    3．随身携带糖尿病卡，卡上包括你的姓名、年龄、地址及电话号码，现在使用的胰岛素或口服降糖药的剂量等，如果出现意外其他人如何处理。随身携带零钱及糖果等。若感到不舒服或需要帮助时能打电话求助，当血糖较低时及时服用糖等避免低血糖发生。

　　4．每天检查双脚。运动时选择合脚及通气的鞋和袜，糖尿病患者的双脚是最易受伤害的部位，每天坚持洗脚并细心检查以便发现感染、红肿、青紫，水泡等。

　　5．尽量避免恶劣天气，不要在酷暑及炙热的阳光或严冬凛冽的寒风中运动。

　　6．运动中如果出现腿痛、胸痛，或胸闷，应立即停止运动，原地休息，并尽快到附近医院就诊。

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