科技辅导员创新成果竞赛项目申报书
(2010-12-22 17:56:27)分类: 综合资料 |
注意:本页信息请认真填写,打印获奖证书以此为准。
请将本页复印粘贴在项目申报材料档案袋正面。
第25届全国青少年科技创新大赛
科技辅导员创新成果竞赛项目申报书
项目名称:
申报者:
所在学校(全称):
(提醒:以上四项信息请申报者核实准确无误,打印证书以此为准!)
项目所属类别:(只能填一项:请从以下三大类别中选择一项划“√”)
●科技发明类
□发明
□实用新型
□外观设计
●科教制作类
□数学教学类
□物理教学类
□化学教学类
□生物教学类
□其他
●科技教育方案类
□科技教育教学类
□科技教育活动类
项目适用类别:(请在确认的类别上划“√”)
□ 小学项目
□ 初中项目
□ 高中项目
□ 其他
全国青少年科技创新大赛组织委员会制
A、申报者情况
说明:仅限个人申报
姓 |
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性别 |
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民族 |
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出生年月 |
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申报者 2寸免冠彩色近照 |
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学 |
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职务(或职称) |
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专职工作 |
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兼职工作 |
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单位全称 |
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单位电话 |
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单位地址 |
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邮 |
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移动电话 |
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电子信箱 |
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是否全国协会会员 |
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会员编号 |
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B、项目情况
项目研究时间 |
开始时间
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专利申请号 及批准号 |
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论文登载报刊 和发表日期 |
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项 |
说明:项目简介中须包含如下内容:1、项目摘要;2、该项目的背景和改进的基本思路;3、该项目应用了哪些科学方法、科学原理;4、该项目的创新点或改进点;5、项目的使用情况和进一步完善的设想。(限800字以内) |
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C、申报者确认事宜
申 报 者 确 认 事 宜 |
我确认已认真阅读竞赛规则,并且同意遵守规则。 我确认所有申报资料属实。 我授权主办单位竞赛结束之后无偿合理使用相关申报材料(包括公开出版等,不要求退还)。同时本人亦享有公开发表该项目资料的权利。 我完全服从大赛评审委员会的各项决议。
申报者签名:
说明:申报者须同意并且遵守以上要求,申报者须签名确认才能参赛。 |
D.项目申报材料
项 目 申 报 材 料 |
1.项目申报书
2.项目研究报告 3.附件材料(说明:附件材料均可为复印件,没有的项目可以填“无”。):
(2)项目研究活动照片
(3)项目研究活动日志
(4)数据光盘或软盘
(5)其它(请注明) |
E、省级组织机构审查以及推荐意见
省级组织机构审查以及推荐意见 |
该项目于
省级组织机构负责人签名(手写):
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F、“十佳优秀科技辅导员”申报
是否申报 “十佳科技 辅导员” |
□是(填写本部分内容) |
本人简历 (包括:开展过哪些科技活动或教研活动?获得过哪些奖励?发表的论文或著作及其刊载的报刊、出版社名称?) |
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辅导学生及 获奖情况 (包括:在开展青少年科技项目的过程中你怎样给予学生指导和帮助?你在青少年科技教育活动方面有哪些改进或创新?你辅导的学生曾经参加过那些全国或省、市青少年科技竞赛?什么时间?获奖情况如何?) |
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所所在单位意见 ((包括:申报者填所内容是否属实?是否同意其申报“十佳科技辅导员”?) |
单位领导签字:
年 |