加载中…柴胡类方
(2019-04-01 16:01:59)
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健康坤鹤百草堂李玉宾 |
分类： 中医知识 |
柴胡类方是指与小柴胡汤类似的一类方子，不过是在小柴胡证本证加减之外单独出现的方子。例如柴胡桂枝汤，是小柴胡方的药物剂量减半，未去人参的情况下加桂枝和芍药，像是小柴胡和桂枝的合方。这个方子表里兼顾，对于时间比较久，正气比较虚的表证未去的情况，属于缓缓散的一个方子。这个方子就不像小柴胡汤的要求再煎，因为桂枝是用来解表，不宜久煎。再如大柴胡汤，在小柴胡的基础上加了枳实和大黄，去甘草人参。针对的是通路上有淤血的情况，用于泻热通腑，其中的枳实是破气清热的，相当于现代医学的急性胰腺炎、腹膜炎、肠梗阻一类的疾病。还有柴胡加芒硝汤，是在小柴胡汤方药剂量减少的情况下加了芒硝，用芒硝清里热。柴胡桂枝干姜汤是去了人参半夏、生姜大枣，加了干姜、牡蛎和栝楼根，方中的干姜不仅可以提供温破的机会，温运中焦，同时可以帮助桂枝解表，栝楼根是向下走的，这个方子是针对有咳嗽的情况。柴胡加龙骨牡蛎汤，是小柴胡汤去甘草加桂枝、茯苓、大黄和龙骨牡蛎、铅丹，针对表证未解，里证反郁，兼有腑实的情况，桂枝解表，大黄通腑，而这种郁结特别重的情况下往往会出现神志方面的问题，所以会有龙骨牡蛎铅丹来调神。从这些方子可以看出仲景对疾病的认识，表证解表，里证通里，半表半里用柴胡，可谓逻辑清晰，简单明快。
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