大家有没有想过，为什么有的药只要口服就好了，而有的药需要打针，而有的就需要输液才行？即使是口服的药物，也有的是片状的，有的是口服液，而有的是胶囊状的，这些都只是为了服用方便吗？今天呢就跟大家一起聊聊这个问题，就让小编我这个半专业人士来帮梳理一下，嘘，可能会涉及到一些行业秘密哦～～

Q：切，无论是片剂、针剂还是口服液，人家卖什么，我就买什么，我又做不了主？

A：如果说一种原料药物（比如说红霉素）只有一种剂型（比如说片剂、粉剂、软膏等），那当然没什么可选择的。现实是一种原料药物有很多种剂型可供选择，那么选择什么剂型就很有关系。需要根据具体的情况来进行选择。尤其是现在很多中药方剂按照现代药剂理论制成了一些“现代中药”，还大部分为OTC（就是非处方药，不需要医生的处方就能购买），那么我们就更应该擦亮眼睛了，否则，您真的准备什么贵买什么，店员推荐什么买什么吗？

Q：似乎有点道理，药品公司干嘛那么麻烦，非要制成各种剂型，肯定是为了涨价。 

A：原料药物都是纯度比较高的药物。所以，制成药剂的第一个需求就是剂量需求，这样你买到的药物每一份的药物含量都是确定的，而不需要你每天服药之前准备个天平称量药物。另外，大部分药物可以口服，不过口服的话是一定会路过胃肠道，胃肠道的酸碱环境，再加上机体中各种酶的催化，所以经口服的药物必须保证经过这一路还能保证药效，而那些无法保证的化合物，就只能通过其他方式进入人体了，比如青霉素。而现在的药物剂型就更先进了，比如说肠溶片，就是这个片剂可以保证到了肠道再溶解，使得一些之前因为怕酸无法制成口服的药物就可以口服了。所以嘛，药剂学还是有它的道理在的。

Q：哦，那就是先进的好啊，你又说什么贵买什么不对～～

A：以上所说的是现代医学的药剂学理论。中医也有自己的——我们暂时称之为“中药药剂学”的东东。除“汤者荡，丸者缓”以外，所有的传统剂型几乎都是能够在充分发挥药性的基础上考虑用法的方便性的。所以啊，一定不要小看那些包裹着蜡丸和黑黢黢的东西。

        而今天我要谈论的重点在于一些中药的现代制剂。比如被诟病最大的就是中药注射剂。注射剂不经过胃肠道，可以保证原型药物进入机体，不过也就少了胃肠道的缓冲，所以针剂稍微出问题就是大问题。中药大部分只是粗提物，在制成针剂的过程中需要不断提取，还需要用化学物质去掉其中可能会引起过敏反应的蛋白和鞣质，且不说能不能祛除干净，单说经过这样一圈之后，已经很少有人知道这个“包装精制”后的产品跟原来的中药还有多少相像。更不要说很多药物不同的方式进入体内本身就是不同的作用，硫酸镁内服是导泻和利胆，注射则止痉、镇静和颅内压降低。你看看，所以中药针剂根本就是现代药剂了，选用的时候一定要慎重。

        还有一些中药剂型纯粹是为了改剂型而改剂型，而没有考虑过改剂型之后的药效的改变，这种药物虽然价格升高了，可是究竟质量升高了多少就只有药品公司自己知道了。所以，你说是不是不能什么新、什么贵就买什么？反而我倒觉得，很多情况下对于中药药剂买便宜的反而更靠谱一些呢。

        总之一句话，适合的才是最好的，这对于药物剂型也是一样适用。剂型必须符合药效的发挥，这是第一要务，之后才是容不容易吃，好不好吃，什么颜色等，毕竟不是吃饭不是。所以，大家以后再选择药剂的时候一定要擦亮眼睛哦。