舌诊看虚实：虚则补之，实则泻之。治疗要遵虚实，所以诊断首先要看虚实。虚实更多的 是看神气，神气是判断虚实的一个重要依据。舌象的神气主要是看整个舌的明暗程度。神气好的舌象 是比较明亮的，而且这种亮是一种比较柔和和明润含蓄的亮。那种特别亮而且带着反光的舌象表明神 气收藏不好，也是虚的一种反映。神气要收藏的好一些，才能更饱满一些。如果舌象的神气没有问题 ，一般来讲这个人就不会有太大问题。虚实也可以体现在气的层面，气层面的虚实就比较具象一些。 比如齿痕，齿痕有两方面的情况，一个是气虚，表明正气没有力量撑开舌头，二是舌头比较软，如果 舌头很硬的话，就不容易有齿痕。舌头什么时候比较软？水湿比较多的时候会比较软啊。而水湿多也 是中土虚的表现。所以有齿痕一般是中土气虚，水湿比较明显才会有一个比较软的舌头。虚也可以产 生郁结。中土虚，所以气机在流通和左升右降的过程，升达到心火最顶部的时候也是升达力量最弱的 时候，而这个时候也正是最容易产生郁结的时候，所以如果舌尖有很多明显的瘀点，这就是在心火部 位的气郁化火产生的郁结，因此我们不能一看到瘀斑就判定为实证。另外，在有形层面上，如果左右 不对称，如左侧舌头略为凹陷，右侧舌头边缘相对饱满一些，说明升达的这一块通路更通畅一些，敛 降的通路更差一些，这就是更具体的观察了。而舌象就是在把握大方向的基础上慢慢再具体观察的过程。