湖南湘潭妈妈张宇在生产时不幸去世，羊水栓塞的问题引起广泛关注。我对妇产科是外行，只是在书上看到过羊水栓塞。为使大家有一个正确的认识，特咨询了在安徽医科大学附属医院的妇产科同学，结合其它资料，总结了一个简要说明如下：

1、羊水栓塞发生率几万分之一，发生者事先没有明确的特征，就目前来说是很难预防的。

2、剖宫产、顺产、引产都有可能发生，因为只要是生孩子就不可能保证不出血、没有血管破裂。

3、羊水栓塞发生后抢救成功的希望极低，大家在网上也可查到：曾经北京协和成功一例，切了子宫输了1万毫升的血，普通医院根本没那个条件。

4、以前认为发病的原因主要是胎儿头发和上皮组织、脂肪等随羊水进入破裂的血管，随血液流动，在血管狭窄处形成栓子，导致梗死，是主要的致死原因。现在看来并不一定如此。仅有一部分人可以找到栓子。目前认为羊水中的物质进入产妇血液系统产生急性过敏反应，造成广泛的内出血，多器官衰竭而死，是另一种机制。不管哪一种，都是非常凶险的。一般来说，栓塞一旦造成肺梗死只需要很短时间就可以致命，在这么短的时间内，很难查清栓子的位置并采取有效措施处理。

 5、切除子宫是为了止血，但切除子宫并不能保证一定能在发生羊水栓塞时挽救生命。

6、也不是所有的羊水栓塞都会有非常严重的反应。安医附院也曾发生过羊水栓塞，不过没有这么严重，只是胸闷、咳嗽等症状，抢救成功。

7、先要求顺产也没有不对（能顺产肯定先选顺产），理论上，最后剖宫可能是羊栓的原因，毕竟剖腹产开放的血管多，羊水进入的机率就多，但即使如此，羊栓的发生率还是极低的。

我本人的评论：

1、不要因为羊栓而对生孩子产生恐慌。全上海一年那么多产妇，发生率是个位数。

2、本次事件中，产妇为何去世、医生抢救处理是否妥当，应待权威调查结果后再结论。由于我们都不是专业领域的人，也不在现场，现在就一边倒地指责病人家属或者医院，不一定就是对的。

3、不管怎样，都应该相信：医生无论如何都最最希望保证患者的生命安全，他们不会故意去要谁的命。

4、媒体的标题和描述写得太耸动。“产妇赤身裸体，满口鲜血死在手术台上”——很明显，做手术、生孩子，不可能穿戴整齐；满口鲜血很可能是肺栓塞导致的，而不会是医生去弄的。

5、我们为患者的不幸表示深切地同情，但是，一个客观现实是：做任何手术，都可能发生意外，医生不是上帝，更何况医学没有发展到全知全能的地步。在做手术之前，患者家属已经签署了同意书，应当知晓可能发生的风险与后果，同意发生意外之后授权医生按专业程序处理。如果是医生失职，再追究责任不迟；但围攻医护人员，这是不对的。

希望医患关系能更和谐，希望有更多医学上的进步能挽救更多人的生命，这是病人和医生共同的目标。