医疗美容的理性消费（六）

1.     亚洲人鼻部特点

鼻根低平，缺乏突度；视觉上两眼间距较宽；鼻梁低且较宽，立体感不强；鼻长度稍短；鼻尖低矮，圆钝，上翘；鼻翼较宽。

2.     简单隆鼻术

手术比较简单，仅在鼻背正中鼻骨骨膜下插入埋植硅胶假体，一般采用单侧鼻孔缘切口即能完成手术。

3.     单纯鼻尖成形术

针对鼻尖低平圆钝而实行的一种手术。手术多采用蝶形手术切口，充分暴露鼻尖的软组织结构，在直视下完成手术。一般需对两侧大翼软骨进行解剖，悬吊和重组，并采用异体移植物如硅胶假体，Medpore 等材料，增加鼻尖的高度和突度。

4.     应用软骨移植的鼻尖成形术

手术切口及解剖方式同上。目前比较流行的术式为采用鼻中隔软骨增高和加强鼻小柱张力，再在鼻尖利用耳甲腔软骨形成盾形移植物增高鼻尖。如所需组织量较大可采用自体肋软骨移植。手术比较复杂，技术性较高。

5.     鼻整形术的并发症

⑴假体突出，外露：常因假体过大过长，压迫局部皮肤，使之变薄继而出现皮肤坏死，多发生在鼻尖部。一旦发生应即可取出假体，一般三个月后择期再次重放假体。

⑵血肿：为术中止血不彻底并引流不畅所致，表现为鼻部肿胀青紫严重，应尽快手术探查止血。

⑶感染：表现为鼻部肿胀不消退，局部发热红肿。进一步从手术切口有分泌物渗出。出现这种情况应立即取出假体，局部充分引流，口服抗生素。待伤口愈合后三个月择期再次进行隆鼻术。

⑷排异反应：是自身对移植物过敏所致。表现为较长时间的局部无痛性肿胀，局部不发热，无充血现象。处理：取出移植物。改用自体组织移植。

⑸假体移动或歪斜：多由于术中隧道剥离过宽松或不正中，抑或剥离腔隙过浅仅位于皮下层。如假体位置过浅，造成的假体移位或活动，则可重新剥离腔隙至鼻骨骨膜下，重新植入假体，加强外固定。若假体歪斜则应将假体取出，待创伤愈合后，重新手术移植。

⑹鼻背皮肤透光：原因有二：一为假体放置位置过浅，二为假体材料透光。术中应选用不透光的假体材料植入到鼻背筋膜下。

⑺鼻外形不满意：这是因为植入的假体或软骨雕刻过于粗糙，未按患者的鼻型和要求制作。处理：再次手术对植入体重新加工直至满意为止。