前些时，我读了一篇美国医生的论文，很有启发。眼睑成形术应该从平面走向立体朔型。下面就简单介绍这一文章。

S型上睑成形术：美丽再现

作者：John P. Fezza, M.D.*†

美国弗洛里达州坦帕市，南弗洛里达州大学，眼部学科部，Sarasota视力中心

目的：年轻女性的上睑轮廓的特征是：上睑内侧部分凹，眼睑外侧部分凸。眼睑外侧皮肤紧致而且没有悬垂。从三维角度来看，这个形状为S形状。随着年龄的增加、脂肪疝出伴随的悬垂现象，上睑下垂的外侧皮肤导致眼睑曲线的逆转趋势。S型眼睑成形术是一种新颖的手术，可以重塑年轻的眼睑。

女性眼睑的主要特征是皮肤紧致、眼睑内侧凹进、外侧凸出无悬垂，三维技术显示内侧凹进的斜面上升至外侧饱满的凸面，这部分呈S形状，这个形状向两个方向弯曲形成“S.”状。斜视可以最好的观测出这个形状，并且可以检测到细微的阴影和轮廓的变化，随着年龄的增加，眶隔的弱化形成内侧脂肪的疝形成，但是外侧眼睑-眉毛脂肪垫复合物的下垂、萎缩形成一个横向的收缩。中间饱满和外侧展平则是眼睑老化的表现。为了恢复眼睑的S形状，可运用先进的技术紧致双眼、实现眼睑的年轻。

方法 

.本文作者对142名女性进行了非随机性的上睑年轻化恢复的研究，这142名女性均接受了S型上睑成形术，随后，作者对眼睑的外形改观进行了评估。因为S型上眼睑是女性眼睑年轻化的一个显著标志，因此，仅有女性接受了这项手术操作，并且这142名女性均一致同意手术操作。由于这项手术可以改变上睑解剖形态和轮廓， 并且可以遮盖S型上睑成形术的手术操作痕迹，因此患者没有进行前额拉紧和眼皮下垂重整的手术。手术排除了以下情况，包括术前创伤、甲状腺眼病。因为通常认为，下睑成形术并不会直接影响上睑的乙状结肠形状，所以有48名患者还进行了下睑成形术。一周、一个月、6个月后，从三个角度对患者进行了拍照，主刀医生和2名护士对每位患者照片的正视图、斜视图和侧视图进行了评估。

结论：S型眼睑成形术是实现眼睑年轻化的一个新概念，手术安全、可复制并且效果持续性佳。

(Ophthal Plast Reconstr Surg 2012;28:446–451)