赴台湾参会考察报告
周 刚

    自2011年10月7日到2011年10月14日 赴台湾参加第二届亚洲颜面整形外科协会大会（2nd AFPSS Congress）暨第七届台湾颜面整形与再造外科学会年会（7th TAFPRS Annual Meeting），并在台湾参观了几家民营美容机构。

    这次会议上听到了台湾，美国，韩国，菲律宾，新加坡，伊朗等国家和地区的有关专家关于鼻整形；应用内窥镜进行的面部除皱手术；面骨肿瘤内窥镜手术切除术；唇裂修复手术治疗；面部充填注射疗法以及肉毒素注射疗法；自体脂肪移植等方面的专题报告。内容比较丰富详实。我们集团的汪济广医师还在分会场上做了有关下颌骨截骨术的英语发言，反响不错。

    对这次会议我的体会如下：

     1.关于鼻部整形美容手术的内容比较多，术式方面没有很大的突破。多是每个人自己的临床经验。我们集团内部汪济广、巫文云医师已经开展了这方面的手术，只是例数还不太多，实行这种手术的医生还不普遍。这种手术已经是在世界各地特别是在亚洲地区全面开展推广的术式。
     2.面部除皱手术，应用内窥镜进行，创伤小，效果好。但投资较大，医生要经过培训才能掌握。这也是多年开展的手术，应用范围还是较少。会上也有应用安多肽（五爪钩）的临床经验的报告，对这种方法部分代表存在不同看法，主要是材料费很贵，效果一般。
     3.对肉毒素的应用，一篇论文结合面部肌肉解剖结构，选用注射的方式方法结合进行讲解，很细致，对治疗效果的理解和提高很有帮助。
     4.激光治疗方面论文不多。大部分我们都已经开展。有些效果还不如我们自己的在今年学术交流会上的报告。
     5.唇裂修复手术的报告主要是菲律宾的专家所做，效果一般。修复效果还不如我们嫣然的效果。
     6.自体脂肪移植：台湾专家的报告强调应用多点,多层次,小剂量注射移植,脂肪细胞成活率可提高到70%以上，效果明显。他们还自己研制了一种脂肪注射枪，可以选择各种不同大小颗粒的脂肪进行移植。经了解这种注射枪很贵，要价一万五千美金，太贵了。但这种自体脂肪颗粒移植技术是值得推广的

会外参观项目

    1.会后我们参观了台北的亚历山大整形美容诊所。是台湾外经贸部指定的参观单位。他们的经验中有两点是值得我们学习的：1〉他们有自己的实验室：可以自己制作PRP，及脂肪干细胞的培养，供临床应用。2〉据他们介绍，台湾现在美容界做眼袋手术都用内路法进行眶脂肪释放手术。他们自己已经废除了外路法切除眼袋的手术。这样做已经有几年了。好处是：眼部皮肤不留手术瘢痕。不切除眶脂肪，不会遗留眶沟或眼睑凹陷畸形等并发症。术后恢复快而且自然。如出现少量的不平衡，可用脂肪移植或水晶钠（瑞兰）补充注射。

    2.台中市采风医疗美容中心。他们介绍了对人老龄化时的面部各层组织的变化，并针对这些变化采用不同的治疗方法。强调与客人的沟通是治疗成功的关键。具体做法和治疗项目与我们大同小异。

在高雄市，参观了林才民美容诊所。这是一间个体诊所。林才民医师参加了在台北的大会作了自体脂肪组织移植的报告。他强调的是自体脂肪移植应是小颗粒，多点，多层次，反复多次（每3个月）进行一次补充和调整。颗粒脂肪移植隆乳手术一般两次即可达到满意的标准。且乳房的形态，手感，弹性均比硅胶假体为佳。

我的一点想法

    1。在经济条件允许的情况下，可以参考台北亚历山大整形美容集团的做法。建立我们自己的实验室，自己完成PRP及脂肪干细胞的培养共临床使用。这是我们可以打的品牌战略。目前国内还没有单位开展这样的工作。

    2。林才民医师发明的脂肪注射枪，是件很好的医疗器械。可惜太贵了。在自体颗粒脂肪移植上他又提出了较新的概念。 是否可以派人在到高雄去采访和考察。引进他的理念和方法，仿效他研制我们自己的脂肪注射枪应用于临床。