浅谈瘦脸

鹅蛋脸、瓜子脸一直都是人们眼中最美丽的脸形，但是，如果脸形不太完美，想要改变，现在也不是什么难事了，现在我们聊聊面部雕塑的话题

  对于大家来说，可能脸胖的概念很单一，就是觉得脸盘大，脸上肉比较多。那么，从医学角度讲，面部问题都有哪些情况呢？

面部肥大主要可以分为两大类：软组织肥大和骨组织结构比例异常。

骨组织结构比例异常，例如方下颌、下颌骨外翻、高颧骨；

软组织肥大问题包括咬肌肥大和面部脂肪堆积。

1. 两侧咬肌不对称：由于很多的人咀嚼习惯只用一边，时间长了会出现左右右两侧咬肌不对称的情况。形成‘歪脸’，即一边脸大，一边脸小。

2.对称性的两侧咬肌均肥大，可出现方脸或叫‘国字脸’。

咬肌肥大的判断方法 （一）

先用肉眼观看脸形，注意观察面部脂肪堆积的部位。

咬肌肥大的判断方法 （二）  

 用手轻轻捏住脂肪堆积部位的皮肤，以判断皮下脂肪的厚度。令患者咬牙，可发现收缩的隆起粗大咬肌，由此可判断面部软组织肥厚的部位和程度。

   面部脂肪堆积的情况也各不相同：

1 . 有的是在面颊中部，脂肪多在鼻唇沟的两外侧，使鼻唇沟显得较深；

2. 有的是在下面部，俗称‘腮帮子’，在下颌骨表面；

3. 还有的是咬肌前缘的颊脂垫肥大；

4. 还有很多人有双下颌。

患者来了以后，我们要进行全面检查，判断面部缺点的原因所在，才可以对症施术。

治疗方法

一、如果是咬肌肥大，用什么方法呢？

轻度或非对称性咬肌肥大，可以通过注射肉毒素来解决。

   肉毒素A（BOTAX）是一种神经肌肉传导阻断剂，注射后药物阻断了神经冲动向肌肉内的传导，使肌肉暂时失掉部分收缩能力。根据进化论的理论，用进废退的原则，肥大的咬肌就会逐渐萎缩，体积变小，使面部的体积减小达到瘦脸的目的

肉毒素A（BOTAX）注射后3 — 6个月内神经肌肉传导功能逐渐恢复，然后再根据情况做第二次重复注射，以加强效果。

提醒大家：注射后不要吃费力俎嚼的食物

单纯咬肌肥大，可以用下颌骨表面咬肌剥离手术，面部两侧均需手术

由于肌肉的起止点离断后或改变，肌肉会萎缩，体积变小，肌力从而使面部（下后方）体积变小达到瘦脸的目的，手术比较简单，比较安全.

  术后面部需要加压包扎一周。需要拆线。术后恢复时间较长，大于三周。

二、面部脂肪堆积：根据面部不同部位的情况，进行面部吸脂。

面部吸脂的水平不可以过浅或过深，过浅损伤皮肤起泡，色素沉着，甚至皮肤坏死，过深损伤面神经。吸脂要均匀，平整，

吸脂后面部要加压包扎一周。

术后前2周 面部组织肿胀，效果不明显，以后效果才会显现出来。

 面部吸脂

颏部吸脂

鼻唇沟旁吸脂：吸脂量约为5 -10  ML  

颌下吸脂：  适应双下颌者，可以重现颌颈角，使颌颈部的线条变优美，祛除“双下巴”。