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漏拍一张X光片被判赔13万

(2008-05-10 18:31:58)
标签:

手术失败

x片

内固定手术

股骨颈骨折

人工关节置换

分类: 医疗损害典型案例
                                                   本文引自新闻报道,谨此表示感谢!
    救死扶伤是医生担负的神圣职责,也正是由于这个原因,医生的任何差错都可能给患者造成终身的伤害。本期医疗“第三方”,上海市康昕律师事务所卢意光律师为您讲述一个股骨颈骨折患者在就医过程中,由于医生漏拍一张侧位片,导致内固定手术失败,骨折不连接,最终只能换人工关节作为补救的医疗事件。

案情回放
手术医生违规操作 导致患者终身伤残

    2005年5月13日,51岁的毛先生骑自行车时不慎摔倒,当即无法站立,左股骨疼痛难忍,于是家人赶紧将其送到了某医院就诊。医生检查以后,诊断为“股骨颈骨折”,准备施行“左股骨颈加压空心钉内固定术”。根据医疗常规,术前应当摄正位及侧位片,以全面判断骨折情况,可是,5月17日,医生在没有摄侧位片的情况下就给患者施行了手术,并在2005年5月30日安排患者出院。
    出院后一个月,患者按照医嘱去医院复诊,摄片提示“股骨颈骨折有移位,内固定有松动”,复诊医生要求患者赶紧找手术医生,认为手术可能存在严重问题。于是,患者找到手术医生,问要不要做什么处理,手术医生却答复说没有问题,嘱咐患者回家休养,过几个月就会长好。患者相信了手术医生的话,没有再提出异议。
    又过了几个月,患者的病情并没有什么好转,还是无法正常的下地行走。这期间,毛先生多次找到手术医生,均被告知没有问题。这样,一直到2005年10月24日,患者摄片时仍然发现骨折没有愈合,毛先生在多次咨询手术医生无果的情况下,带着X光片到外院进行询问,然而外院的多位医生都认为这例手术是失败的,并且重做内固定的时机也错过了。
    患者再次找到手术医生,这个时候手术医生不得不承认手术失败,经过多位骨科医生会诊,认为患者需要进行“髋关节置换术”。患者听到这个消息后,如同当头一棒,一下子精神全部崩溃了,他无法接受自己将换上人工关节,并留下终身残疾的这一事实。2005年12月29日,在家人的劝说下,毛先生不得不接受“股骨颈骨折术后取内固定加人工关节置换术”。

鉴定结果
医院承担主要责任

    患者毛先生无法接受这种结果,一直想知道手术为什么会失败,可是手术医生一直避而不见。在多次协商无果的情况下,毛先生决心通过法律途径维护自己的合法权益,他委托上海市海达律师事务所卢意光律师代为提起民事诉讼,要求医院赔偿自己的一切损失。
    2006年3月8日,上海市奉贤区医学会对此次医疗事件召开了医疗事故技术鉴定会,鉴定会上,患方认为:医院在给患者毛先生治疗过程中,至少存在以下过错:
    1、医院违规不摄侧位片,导致手术不能准确定位,事实上在盲目的状态下进行,结果造成内固定钉未打入股骨头,手术失败;
    2、内固定手术失败后,医生没有及时纠正自己的错误,给患者重新进行固定,而是一错再错,拖延患者病情将近半年,导致最佳的治疗时间被错过,失去了重新做内固定的手术时机,导致股骨颈不连接,最终只能换人工关节。
    这些医疗过错导致的直接后果就是增加了患者的身体和精神痛苦,目前不得不换上人工关节,留下终身残疾的严重后果。
    奉贤区医学会经过认真讨论,接受了患者的意见,并认为毛先生与医院之间的医疗争议构成三级丙等医疗事故,医方承担主要责任。

庭审结果
医院最终被判赔13万元

    拿到鉴定结论后,患者毛先生将医院告上法庭,要求赔偿医药费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、交通费、营养费、护理费、误工费、律师费、相关复印、快递等费用及精神损害抚慰金合计19万元。
    法院认为,原告毛先生因左股骨颈骨折入住被告处,在治疗期间,被告违反操作常规,手术过程未摄侧位片致内固定钉未打入股骨头,造成内固定失败,而造成股骨颈骨折不连接,最终只能换人工髋关节作为补救,被告对此应当承担相应的赔偿责任。
    法庭上,被告对于应当承担赔偿责任没有意见,只是对部分赔偿项目提出异议,所以,庭审过程比较顺利。最后法院判决:
    一、被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费(含陪护费)、残疾生活补助费、交通费、营养费等合计11.5万元;
    二、被告赔偿原告精神损失费15000元;
    三、医疗事故技术鉴定费2500元由被告承担。
    法院判决后,双方均没有提出上诉,目前判决已经生效。

律师介绍
卢意光(本报特约医疗顾问)
    毕业于南京大学,医学硕士。外科工作多年,从事医疗、教学及科研工作,后转到医务处专门处理医疗纠纷。
    获得法律职业资格后,决心投身卫生法学领域,致力于医患纠纷的理论和实务研究。从事律师工作以来,处理大量人身损害赔偿案件,其中《医疗鉴定冒出假专家》、《找熟人装牙装出九级伤残》、《23岁小伙死于非法行医》、《不拍侧位片导致骨折手术失败》、《肺结核2年被漏诊》等案例受到社会各界广泛关注,并最终为受害人争取到应有的赔偿。
    工作之余,他还致力于人身损害赔偿领域的理论研究,先后在《上海律师》、《中国卫生法制》、《医学与法学》、《上海司法研究》等专业刊物发表多篇论文,对人身损害赔偿领域的立法、司法问题提出了大量见解,受到业界的广泛认可。
    擅长医疗事故、交通事故、工伤事故等人身损害赔偿案件。

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