皮肤汗腺检查：糖尿病无创诊断的新曙光

【糖尿病诊断方法现状】：
　　现行糖尿病诊断方法无同时满足敏感性>60 %，特异性>85%者，而且均为侵入性手段，检查结果需用时间较长。
【糖尿病并发症早期筛查现行方法现状】：

　　●心率变异型（HRV）：时间长，费用贵，需要心脏科医生；

　　●R-R间隔心律变异性、瓦尔萨尔瓦动作、姿势血压测试：时间长，不适于老年人；

　　●定量轴索放射性排汗试验（QSART）：时间长，非常昂贵；

　　●活组织取样：为侵入性，且需要一定技术支持（科研用）

皮肤汗腺检查
【理论依据】：

　　●糖尿病破坏自主神经系统，甚至在早期（糖耐量受损）已经发生，主要累及皮肤的小神经纤维；

　　多方面资料证明，糖耐量受损可导致周围神经病变，神经病变可以发生与糖尿病早期。糖耐量相关神经病变与糖尿病早期神经病变具临床相似性。

　　●汗腺的活动只由交感神经纤维支配；

　　汗腺由交感神经支配，糖尿病和糖耐量受损改变神经纤维，因而影响汗液的氯离子浓度与PH值．

　　●此种检查方法的测量原理基于读取汗腺的氯离子浓度与PH值。

【工作原理】：
　　监测仪器电极接触皮肤，正电极吸引皮下的氯离子，负电级吸引皮下的正离子，如钠离子等。
　　低电压下，离子通过汗腺导管的途径（唯一途径）到达电极。
【监测方法特点】：

　　●直流低电压：1-4v；

　　●同步数据记录与处理；

　　●立时可获得结果分析与危险评估；

　　●结果2分钟可获得。

【进展】：
　　已经完成一期临床试验，但进一步试验还在进行中，国内尚未正式起步。