眼科常识                           

眼球的结构

Anatomy of eye

眼球的结构主要包括眼球的壁和内容物。眼球壁分三层，最外层为纤维膜，又分角膜和巩膜。

角膜：角膜占纤维膜的前1/6。因其透明能隔着它看到黑褐色的虹膜，故称黑眼珠。角膜像个单侧凸透镜，对穿过的光线起曲折作用。

巩膜：纤维膜的后5/6为白色的巩膜，故称白眼珠或眼白。不透明，质地坚韧为眼球的保护层。它的内侧为色素膜，包括虹膜、睫状体和脉络膜。

虹膜：为一圆盘状膜，中央有一孔称瞳孔。虹膜有围绕瞳孔的环状肌，它收缩时瞳孔缩小；还有放射状排列的肌纤维，它收缩时瞳孔放大。

睫状体：由切面观为三角形。其中有明显作用的是环形肌纤维。

脉络膜：脉络膜占色素膜的大部分，覆盖眼球后部，富含色素遮挡光线，为眼球内成像造成暗箱。充满着血管，有营养眼球的作用。

视网膜：是一透明的薄膜，它是眼球的感光部位，它的后部有黄斑中心窝，是白天注视物体最灵敏的部位。在黄斑中心窝的内侧有视乳头，是视神经的起始部。此处没有视细胞，故无视觉功能，生理学上称为盲点。

眼球的内容物

1、房水是充满前后房的水状液。如果房水产生过多或回流障碍会导致眼压升高，甚至青光眼。

    2、晶状体，位于睫状肌的环内。平时睫状肌处于舒张状态，晶状体在悬韧带牵拉下薄而扁平，能使平行光线成像于视网膜。看近时，由于物距小眼内像距大，视网膜的物像就不清楚，因而引起睫状肌收缩，悬韧带变松，解除了对晶状体的牵拉，晶状体就以其弹性变凸，折光增强把超过视网膜的像距再调回到视网膜而看清。生理学上称这一过程为调节，实际上是功能代偿。

    3、玻璃体，为透明的胶状物，充满了晶状体与视网膜之间的空隙。为眼内成像提供了一个透明的空间。

眼的屈光成像功能

人眼好似照相机，是凸透镜成像，物距与眼内像距成反比。看远时物距大，入眼光线是平行光，通过眼球的屈光系统的曲折后不用调节恰好成像于正常眼的视网膜上而看清。看近时物距变小，入眼光线是发散的，使眼内像距增大，视网膜的像就不清楚，引起反射性的睫状肌收缩，使晶状体曲率增大折光力增强。同时两眼视轴汇聚，瞳孔收缩，这一系列的连动，生理学上称同步性近反射调节。通过这一系列的反射不仅能在视网膜上形成清楚的物像，还可成像到两眼视网膜的对称位置上，被视网膜的感光细胞感受后由视神经传到大脑就形成了视觉。

认识屈光不正

屈光不正是指眼在不使用调节时，平行光线通过眼的屈光作用后，不能在视网膜上结成清晰的物像，而在视网膜前或后方成像。它包括远视、近视及散光。

近视

眼球轴度过长或角膜及晶状体屈光力过大，使物体的影像落在视网膜之前，形成了模糊的影像，以致无法看清楚远处的事物，可配戴凹透镜矫正；

远视

眼球从角膜到视网膜的距离太短，使物体的影像落于视网膜之后，在视网膜上形成一个弥散环，以致远、近的事物皆无法看清楚，可配戴凸透镜矫正；

散光

指角膜不规则，形状上是非球面的。这种情况改变了光线的光路，造成视网膜上影像模糊，有阴影或重影。近视和远视常常伴有散光，散光在医学上用来描述角膜的凹凸不平，它是先天性的，不会随着年龄增长而改变，可用柱面镜矫正。

目前屈光不正的矫正方法：

1、  戴镜：可采用框架眼镜、软性隐形眼镜、硬性隐形眼镜。

2、  手术：目前最常见的手术方法主要有准分子激光手术和有晶体眼人工晶体手术。前者主要包括有PRK、LASIK和LASEK，后者通过植入人工晶体来达到矫正视力的效果。