问题：

      我现在有时出现性接触出血。做了两个化检，HPV-16检查是阳性，TCT检查：高度鳞状上皮内病变（HSIL），是不是得子宫癌了，请你在百忙中尽快答复我好吗？

回答：

    TCT显示HSIL，HPV阳性， 这种情况往往提示有可能是癌前病变， 或者是宫颈癌。

    通常在这种情况下，各个级别癌前病变的可能性大于40%， 而侵润癌的可能性比较小， 大约在1-2%之间。

    要想明确诊断，第一步需要做阴道镜， 并且在阴道镜的指示下做宫颈多点活检， 以取得病理学诊断。我们将细胞学检查（TCT）、阴道镜、病理成为宫颈癌的三阶梯诊断程序，而病理学的诊断既是金标准。

    HPV16型属于高危型别， TCT显示高度病变， 癌前病变的可能性大，所以必须早做活检，不能观察。

    下一步如何治疗将依据病理学的诊断决定。

    出诊时间：周三上午协和东院 周五全天协和西院    周四周六北京玛丽妇婴医院

     2012-5-26 孙晓光