中医诊断思路与方法
(2008-09-09 21:27:50)
第一节
病情资料的综合处理
病情资料是辨证、辩病的依据。病情资料的准确、全面与否直接影响诊断的正确度。
一、判断病情资料的完整性和系统性。
二、评价病情资料的准确性和客观性。
三、分析病情资料的一致性程度。
四、辨别病情资料的属性。病情资料的属性包括必要性资料、特异性资料、偶见性资料、否定性资料。其中,必要性资料和特异性资料是诊断病证的主要依据。
第二节 辨证的思维、方法和内容
一、辨证的思维法则:辨证的思维法则是辨证时必须遵循的思维规律。包括,以主症为中心进行辨证;力求一证概括全部表现;首先考虑常见与多发证;在辨证过程中修正和完善。
二、辨证的逻辑思维:辨证的逻辑思维方法包括类比法、归纳法、演绎法、反证法、其他方法。辨证的思维要点——掌握辨证要点,鉴别证间差异;分清证的主次,注意证间转化;详审证间标本,区分先后因果;辨明寒热虚实,识别证候真假。
三、辨证的基本内容和步骤:辨病因、辨病位、辨病性、辨病势、辨病机、辨证名。
第三节
疾病诊断方法和内容
一、疾病诊断的一般方法和途径:疾病诊断即辨病。其方法包括,依据发病特点辨病;依据病因病史辨病;依据主症或特征症辨病;依据特发人群辨病。
二、病名诊断与正确应用:病名诊断是对病人的各种病情资料进行分析、综合,确定病人所患病种,并揭示疾病本质及特征的思维过程。
三、辨病的诊断学意义:辨病最主要的诊断学意义就在于可以总揽病变全局、治疗针对性强。
四、辨病与辨证相结合:辨病在先,以病限证;从病辨证,深化认识;辨病辨证,相得益彰。
(作者:紫光)
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