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近些年，大家对心理疾病的了解越来越多，但还局限在情绪不好，对于那些以生理症状为主要表现形式的心理疾病常常仍然当做生理疾病治疗。导致很多患者被误诊，得不到有效治疗。为此我将会通过我的诊间日记，尽可能让更多的人了解这些，让越来多的患者被正确识别，得到及时有效的治疗。

(一)

没病的“病人”

他是太太拉来体检的，体检结果是“没病”。但是，太太说他总是抱怨自己消瘦、没有精神、失眠。听得多了太太又担心又有些不耐烦。于是便拉他来看看到底有没有病。

在我二十多年的心理咨询生涯中，这样的“病人”简直是太多了。生理检查完全正常，就是浑身上下不舒服——失眠、厌食、消化不好、头痛、心慌、腰痛、胸闷……

从生理的角度上来看，我们不能将其称之为“病人”，很多医生甚至患者家属都把他们当做无病呻吟。然而，他们确实“病了“。只不过不是传统上的“病”而是心理疾病。这位没病的病人就是一位抑郁症患者，只是他把不良情绪转化为身体的不适和行为问题（每天打麻将到后半夜，近两个月才改善）。

（二）

诊室里的祖孙三代

昨天，看了一家三口，是姥姥妈妈和宝宝。姥姥是长期失眠；妈妈是长期的胃肠道消化问题；宝宝和妈妈一样也是消化不好，七岁的孩子看起来又瘦又小，和妈妈的高大形成了鲜明的对比。

她们的问题似乎是生理的问题，实际上她们的问题确是来自于内心深处。三口人都是急脾气，姥姥和妈妈还非常完美主义，做什么事情都风风火火，还要求非常高，不仅仅要求他人也要求自己。另外，三个人还都很敏感，尽管三个人都没有器质性疾病，包括宝宝都对自己和家人健康很担忧，尤其是姥姥对妈妈的身体情况用了“忧虑”这个词。

在来看我之前，一家人包括宝宝爸爸都看了很长时间的中医，一直是吃药就好，停药几个月就坏，才不得不来看心理医生。

这样的家族性心理问题丛集的家庭太多了，可是大部分人没有意识到是心理问题，在中西医各科辗转，得不到真正的有效治疗。

（三） 

长大，多么恐惧的一件事

            ————我可以永远做个小女孩儿吗？

我们家我跟妹妹是双胞胎，我妹妹博士后毕业已经工作，我现在还是研一的学生……”，病人双腿自然弯曲平放、双手放到双膝上，柔声细雨地自述着，脸上一直挂着小女孩儿的笑容。跟她对话的人似乎都是孩子一样，生怕别人会受到惊吓。她说到的任何事情只要跟她妹妹有关，都要先说她妹妹的情况，然后再说自己，好像妹妹真的比她成熟。

比妹妹早出生十分钟的姐姐为什么总是假装自己是个小女孩儿？难道这是她的特质吗？为什么会形成这种特质呢？会跟她的家庭有关吗？

测试：PDQC、MMPI、DSQ

最后，女孩儿的表现竟让人怀疑当年姐妹出生时是否是护士记混了顺序。

专家顾施展点评：潜意识是个奇妙的东西，双胞胎姐妹花无形中会争夺父母的爱，她或许是选择以退行的方式来获得更多的关爱。

她坦然的接受了精神分析探索性心理治疗.....

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