地点：郑州康馨心理咨询中心

本次督导的重点：治疗师的个人成长及治疗方案的设置

参会人：河南省会相关高校心理学专职教师、在读心理研究生、中国传统文化教授、省会三级医院精神科医师、临床心理师及康馨心理咨询中心所有在职的、实习的心理咨询师近20位。

督导师：顾施展老师、许振国教授    

    活动开始之前，顾老师首要强调保密原则，在讲案例期间，在场所有人员不得有任何形式的记录。随后，参与人员作简要自我介绍，大家不同的生活背景及学习目的，顾老师总结本次案例督导目的是教会治疗师如何对来访者进行治疗及对治疗师提供心理支持。帮助治疗师选择合适的个案、合适的治疗模式以及纠正治疗师在治疗过程中的失误。对治疗师的心理治疗技能是否娴熟、与患者的关系如何等进行评估，对案例中呈现的移情和反移情、治疗师如何保护自己等进行分析与指导。本次督导，顾老师再次强调治疗师的个人成长。顾老师建议大家参加精神分析个人成长小组或者接受一对一的心理治疗。本次活动仅点到为止。

案例：

本期督导会的两名案例对象都是男性，三十多岁，一个是惊恐障碍，另一个是性功能障碍。他们都是独生子，因生活中的某些因素，他们自身出现各种问题，并严重影响生活以及工作，同时给家人带来不同程度的影响。

案例报告后，大家就案例或者是报案例者进行讨论发言，发表自己的感受及见解。针对这两个案例，与会者提出了不同的问题或困惑，例如对于惊恐障碍者的治疗方案如何制定？独生子女的生活环境如何影响他们的心理成长？心理治疗的设置的意义等一系列问题。

顾老师指出，关于惊恐障碍的治疗，按照症状缓解→心理功能的改善→人格改变。在缓解症状的过程中主要进行支持性治疗（其中要注意的是，症状会掩盖本质问题，若症状过快缓解，无法对背后的问题进行分析，症状很容易复发），之后根据来访者的个人意愿和具体情况来决定是否进行探索性治疗，帮助其自我成长，改变人格。但这是一个漫长的过程，不仅要求来访者的毅力，更考验治疗师的毅力。在此期间治疗师在面对来访者的各种情绪变化的同时，自己也可能会出现焦虑等情绪问题。但没有情绪的治疗师也会影响治疗效果。所以，治疗师要适当的掌控自己的状态，必须有一个付费的督导师对其进行督导。

其中，顾老师着重强调设置对治疗的重要性。

因本次案例不可避免的涉及性的问题，这是精神分析的重要课题，也是我们中国人的心理情结。顾老师指出，对于性这一敏感问题，大家是羞怯中透着好奇，多数人对于性的问题的防御和阻抗非常强烈。但是作为心理咨询师来说，这是一个不可避免的问题，我们必须要能够坦然面对，如弗洛伊德所说：性将伴随人的一生。那么个人早期的性教育就显得尤其重要，其中父母对孩子的教育至关重要。而许教授则用中国性文化的发展史对此进行了讲解。

    通过此次案例督导活动，大家受益匪浅，不仅学习到心理治疗方案如何设置、治疗师的个人成长对治疗过程及效果的影响以及一个督导师对于治疗师的重大意义，还意识到在现今的中国文化背景下，孩子在父母那里所缺失的的教育问题对其整个人生成长的重大影响，值得我们深思......在督导会结束后，顾老师表示后续的案例督导专题讲座会如期举行，并有打算就“中国文化＆精神分析”这一课题展开实践性研究。（案例保密性强，请勿对号入座）

郑州康馨心理咨询中心每周一次沙龙活动（案例督导、沙盘游戏、释梦、心身疗愈），欢迎大家的加入！！！                        

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