我们要保护好我们的心脏，首先要知道我们的心脏要出问题的时候它怎么来提醒我们，也就是心脏疾病它的早期的信号是什么？如果大家不知道，就把自己给耽误了。

    前一段时间我在门诊，就有一个病人过来，他说两周前突然觉得胸痛，疼了20-30分钟，后来就不疼了，所以就没有去看病。结果在来的前三天又胸疼了。我听他讲完这个情况呢，觉得他的心脏问题很严重。我说“你啊，立即去做一个心电图。”当时一做完，心电图室就把他给扣了，给我打电话说这个病人是一个急性心肌梗塞。把他收入院后马上给他做了冠脉支架介入治疗。这个病人对心脏疾病的信号根本没有常识，他意识不到，不知道这个胸疼的严重性，他不知道这是心脏的问题。所以，他自己把自己拖了这么久，幸亏没死，要是死了你看多遗憾。

    心脏病的一个最早的信号是胸痛，这个疼痛它产生的原因就是心脏饿了，也就是它供血不够了，它就给你提出强烈抗议，以疼痛的形式来表现。这是最常见的，心脏供血不够的表现。但是有的时候它不疼，我在十多年前也遇了个病人，他来看病的时候他只是说胸闷，但是我根据他讲的这个情况，一活动就胸闷、没劲儿，然后我觉得还是心脏的问题，因为他不咳嗽、不喘，那我们就想他一定是心脏的问题。后来给他一化验尿，尿糖非常高，一查血糖，血糖非常高。他得糖尿病应该很长时间了，结果这个病人呢，他自己不知道自己有糖尿病，他也没有胸痛，只是有时候胸闷，有时候累他歇一歇就好了，他也不当回事。这是我一个学生的父亲，后来我说让他去检查，检查完了我知道了，他为什么不疼，是因为他有糖尿病。糖尿病以后，他的神经末梢会出现病变，出现神经炎，那么当神经出现病变，就相当于这屋顶上的电线老化了，电流就不容易过去。神经出现问题后，他的疼痛信号传不到脑子里面去。他感觉不到疼，就容易把事情耽误了。所以说当我们感觉到胸闷的时候，也要想到“我可能心脏有问题”，疼痛和胸闷是心脏饥饿（心肌缺血）比较早的信号。

    另外一个信号就是乏力，有的人不觉得哪儿不舒服，没有发烧，也没有咳嗽，没有拉肚子，但是就是觉得浑身没劲儿，越活动越厉害，休息呢还稍微好一些。那么遇到这种情况，你也要想到心脏的问题。它不一定是心脏饥饿了，可能是心脏干活干不动了，它不能够给全身提供足够的血液，所以就表现为无力。

    另外还有一个信号就是心慌，我们医学上叫心悸。心悸呢它有几种情况，一个就是觉得心跳加快，有的是心跳不快但感觉心跳快，有的是心跳慢但感觉到心脏在跳。所有的这些都高度提示，心脏有问题。心悸在临床上是最多见的心脏病信号。心悸的原因也是非常多的，下面我们有专门讲心悸的，这里我就简单的说这么点儿。

    还有一个信号就是头晕，有的人会一过性的晕厥过去，脑子里面什么也不知道，一会儿就过来了。去年我收了一个病人，这个病人就是时不时的晕倒，但是住院后就是查不清原因。我们认为其他的原因都不足以引起他的晕厥，分析它是心脏的问题。结果给他做24小时心电监测，一天做完了，结果出来人家心脏一点事儿都没有，我说不对，我还是觉得是心脏的问题。又做了一次，仍然没事。那么我就得再进一步去考虑是什么原因了。但是我想来想去，还是心脏问题可能性大，因为其他状况都不足以引起这样的晕厥。我们就给他做持续心电监测，有一天晚上，他又发病了，又晕厥过去了，后来我们把那个心电监控资料调出来一看，在那一会儿，他的心脏最长4秒钟没有跳动，心率大概也就20多次。它有一个长间歇的时候，他的脑部供血就不够了。你想我们心脏一分钟跳70多次，它要是间歇时间一长就会引起脑部供血不足。一看这个就可以肯定他晕厥的原因了，直接给他装心脏起搏器就是了。给他装一个心脏起搏器之后，只要心跳慢了，心脏起搏器自动就让他启动，他也不会晕厥了。

    另外一个信息是水肿。如果活动后气短，活动一天后觉得脚肿，就要想到可能心功能不好了。

    再一个信息就是尿量减少，这个尿量减少和水肿往往是伴随出现的。尿量减少怎么可能是心脏的事，尿不是肾脏的事吗？因为肾脏的血液供应也是靠心脏来给它的，提供给它以后它才能够形成尿液。当心脏功能不全的时候，衰退的时候，它打出来的血少了，肾脏的血也就少了，这时候尿量自然就少了。尿出不去，肯定就水肿了。

    当我们遇到了疼痛、胸闷、心悸、乏力、胸痛、头晕、水肿、尿少的时候，一定要到医院看看我们的心脏有没有问题。