两个月前,程女士发现腿有点疼,在上下楼梯和蹲起时膝关节还有发软发酸的感觉,刚开始她没太在意,最近觉得好像有些加重,于是她来到了河西骨科医院,医生诊断为髌骨软化症。听到医生的诊断,程女士觉得这个名字挺陌生,再说关节疾病不是老年人才得吗,自己身体一直不错,怎么会患上这种病呢?河西骨科医院院长、主任医师王宝奎表示,髌骨软化症在我们日常生活中并不少见,只是不被大家所了解。
髌骨软化症在临床上也称为髌骨软骨软化症,调查数据显示,髌骨软化症的发病率高达36.2%,多见于30-50岁的青壮年,尤其以30-40岁年龄组发病率最高,女性发病率明显高于男性,约占2/3。
髌骨软化症之所以有如此高的发病率,这和髌骨的功能有关。髌骨位于膝关节的前方,上边有块肌肉叫股四头肌,下边连着髌腱,在膝关节运动中起着力量的传递和支撑的作用。在日常生活中,膝关节经常需要进行屈伸运动,长此以往,摩擦、挤压加上退变等原因都容易引发疼痛。王院长表示,髌骨软化症的发病原因第一是外伤的因素,因为某一次大的暴力或者多次小的损伤积累所致的髌骨损伤;第二是随着年龄的增加,内分泌的改变,小动脉硬化,局部有供血障碍,引起髌骨软骨面的病理改变;第三是因为膝关节的滑膜炎造成关节腔的积液,液体对软骨面的破坏所造成的软骨面的病理改变。
像程女士出现的腿发软,膝盖疼痛就是髌骨软化症的典型症状,这些生活中的小毛病往往被我们忽视。髌骨软化症是膝关节骨性关节炎最常见的早期表现,虽然髌骨软化症不是危及生命的大病,但是如果掉以轻心,会直接影响到我们的生活起居,所以应该及早发现及早治疗。王院长介绍说,膝关节的髌骨软化症早期的临床表现就是膝关节发软,上下楼无力,在运动后更为明显,休息后症状可以缓解。随着病情的逐渐发展,膝关节活动受限,疼痛加重,上下楼、尤其是在半蹲位的情况下疼痛更加明显,同时还伴有响声。随着病情的发展,可以演变成膝关节的骨性关节炎,引起膝关节的功能障碍。髌骨软化症在临床治疗上一是通过加强自身的合理的功能锻炼,采取增加股四头肌的等长收缩来改善局部的血液循环,使局部症状得到缓解;还可以通过物理治疗,包括超短波的治疗、热敷加中药离子导入,使局部的血液循环得到改善,使症状进一步得到缓解,防止病情的进一步发展。根据病情的发展,也可以选择相应的手术治疗。
膝关节是人体各种活动中负荷较大的关节之一,日常生活中的行、走、坐、卧、跑、跳等活动都离不了它,所以受损伤的机会也相对比较多。现代人讲求生活质量,健身、锻炼者不在少数,但是运动健身不当也容易对身体造成伤害,为此王院长建议大家一定要制订科学的训练计划,在生活中要保护好膝关节。老年人在晨练的时候不能过多的造成膝关节负重下的活动,避免造成膝关节的损伤;年轻人在体育运动或健身训练的时候应该量力而行,防止膝关节的过度磨损,否则也会造成髌骨软化。从饮食结构上建议适当地补充钙质,增加豆制品、乳制品、海产品这些含钙量较多的食物的摄取。
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