神经解剖学——脑干
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分类: 神经系统解剖学 |
脑干是脊髓向颅腔内延伸的部分。它下端在枕骨大孔处与脊髓相连,上端与间脑相接被大脑两半球所覆盖,它的背侧与小脑相连。脑干自下而上又可分为延髓、脑桥、中脑三段(有人主张将间脑也列入脑干的范围)。
延髓延髓腹面的上方以一横沟与脑桥为界,它的下半部与脊髓外形相似,沿中线两旁,有一对纵行隆起,称为锥体。锥体外侧有橄榄体,内有下橄榄核。锥体和橄榄体之间有舌下神经自此出脑。在延髓的侧面、橄榄体的背侧,从上到下有舌咽神经、迷走神经和副神经。延髓的背面,其下部与脊髓相似。其上部,由于中央管开放为第四脑室,它与脑桥背面共同形成宽大的第四脑室底,第四脑室向下通脊髓中央管,向上通中脑水管。
脑桥脑桥的腹侧面是阔的隆起,称为基底部,脑桥基底部向外逐渐变窄,称为脑桥臂。背面与小脑相连。脑桥臂与基底部之间有三叉神经根。脑桥与延髓交界处,由内到外有外展神经,面神经和位听神经根。
中脑中脑的腹侧有一对纵行隆起,称为大脑脚,内有粗大的纵行纤维通过。动眼神经由大脑脚内侧发出。中脑背面有两对丘形隆起,称为四叠体,上方一对称为上丘,下方一对称为下丘。滑车神经在四叠体下方发出。中脑内的管腔为中脑水管,与上方的第三脑室和下方的第四脑室连通。
脑干分部
脑干包括延髓、脑桥、中脑三部。
脑干位置
位于颅后窝,自枕骨大孔至蝶鞍之间。
脑干外形
下端较细,与脊髓表面沟裂相续,中上部较宽大。
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腹面观
(1)延髓:主要结构有锥体和锥体交叉。
(2)脑桥:借延髓脑桥沟与延髓分界。主要结构有基底沟等。
(3)中脑:主要结构有两个大脑脚和脚间窝等。
背面观
(1)延髓:主要结构有薄束结节、楔束结节。
(2)脑桥:脑桥和延髓之间是菱形窝。菱形窝两侧有与小脑相连的小脑脚。
(3)中脑:有四叠体,即两个上丘和两个下丘。上丘与视觉反射有关,下丘与听觉反射有关。
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脑干内部结构
灰质
脑干灰质不再是连续的灰质柱,而是灰质团块,称为神经核。
(1)脑神经核
分为躯体运动核、躯体感觉核、内脏运动核、内脏感觉核。大多位于相关脑神经的深面。
1)躯体运动核:包括特殊内脏运动核,主要有动眼神经核、滑车神经核、展神经核、三叉神经运动核、面神经核、舌下神经核等。
躯体运动核
动眼滑车展
2) 内脏运动核:主要有动眼神经副核、上泌涎核、下泌涎核、迷走神经背核等。
内脏运动核
动眼副,上下涎
3)内脏感觉核:只有一个孤束核。
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4)躯体感觉核:包括特殊躯体感觉核和一般躯体感觉核,前者有前庭核、蜗核,后者有三叉神经中脑核、三叉神经脑桥核、三叉神经脊束核。
感觉核
内脏感觉孤单单
前庭蜗核较特殊
注:孤—孤束核
(2) 传导中继核
主要为薄束核和楔束核,分别接受薄束和楔束的纤维。
白质
由上行和下行的纤维束构成,主要包括四个丘系。
(1)内侧丘系:由薄束核和楔束核发出的纤维组成,传导躯干和四肢深感觉及精细触觉。
(2)外侧丘系:由蜗核发出的纤维组成,传导听觉。
(3)脊髓丘系:由脊髓丘脑前束和脊髓丘脑侧束合成。
(4)三叉丘系:由三叉神经感觉核发出的纤维组成,传导头面部浅感觉。
脑干白质
脑干白质四丘系
内侧发自薄楔核
三叉丘系三叉核
脑干的功能
1.传导
2.反射的低级中枢
3.脑干网状结构有维持大脑皮质觉醒的作用。
本篇文章来自,原文链接:http://www.100md.com/html/Dir/2003/04/03/9580.htm

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