其实给孩子打疫苗没有多少学问可言，国家在这个方面还是比较健全的，一般按照指定的接种地点和接种时间去，家长不要忘记就可以了，但近日在家有子女的QQ群里不断的有妈妈们问关于打疫苗的问题，豆爸做了不少的解答，嘿嘿，一想还是把豆爸所了解的关于注射疫苗的知识都写出来吧，下次在遇到问的，直接来豆豆的博客看多方便啊，还能赚点点击率呢，哈哈。

    所谓计划免疫就是按照规定的免疫程序进行预防接种，它是预防传染病最经济、最有效、最方便的手段。我国专门立法规定对儿童实行计划免疫，即有计划的打预防针。往大了说，这关系到孩子终身的健康，往小了说，孩子入托、入园、入学都要求必须完成计划免疫的，完不成是不允许上幼儿园上小学的。当然，现在的家长都非常重视这个免疫接种的问题，正是因为太重视了，过于担心了，所以往往搞不清楚哪些该打，哪些不该打，什么时候该打，什么时候不该打的问题。

一、办理预防接种证

    首先，宝宝出生后需要到居住地（不是户口所在地）制定的计划免疫部门去办理预防接种证（手册），这是宝宝接受预防接种的证明，以后入托、入学都要查验的，不能少。无论是常住人口还是流动人口，都去居住地办理就可以了，办理的时候常住人口带房产证、流动人口带暂住证直接去就给办理了。

二、哪些疫苗必须打，哪些疫苗应该打，哪些疫苗没必要打

    国家规定了一些强制免疫的疫苗，这些是必须打的，也是免费的，比如卡介苗（结核病）、脊髓灰质炎（俗称糖丸，预防脊髓灰质炎）、百白破（百日咳、白喉、破伤风）、麻疹、乙脑、乙肝、麻腮风（麻疹、腮腺炎、风疹）、流脑、甲肝等，这些疫苗无须考虑，就一条——按时接种！

    还有一些豆爸认为应该打的疫苗，尽管收费，但这个钱不能省，比如水痘，水痘不是强制免疫的，但豆爸建议一定要给孩子打，而且要及时打，这个一般规定是一岁的时候打的，关于水痘的病因、危害豆爸就不说了，随便网上一搜就都是了，它是带状疱疹病毒引起的，病毒潜伏期短且传染很快，往往有后遗症，一般书上包括医生多说的是水痘没有任何后遗症，这是从医学上说的，但豆爸不这么认为，至少水痘容易出现两个情况，一个是出水痘的时候因为太痒，孩子容易用手挠或者到处蹭，一旦挠破蹭破，极易留疤变成麻子。而是一旦出过水痘，这个带状疱疹病毒将伴随终生，一直潜伏在脊椎出，等到老年后身体免疫力降低极易复发，据统计，复发率至少20%，这也是很多老年人患上带状疱疹疼痛难忍的原因。很多老年人腰里常年患有水泡状疱疹，俗称“火龙鞭”，异常疼痛，苦不堪言，就是因为幼时出过水痘！这一点豆爸豆妈就非常遗憾，因为豆豆出过水痘了，本来预约的10月打水痘疫苗，但因为豆豆当时感冒，只能推后，又预约的12月20日，结果没有等到去打疫苗，12月1日就出水痘了。尽管已经过去一年多了，豆爸记忆犹新，因为豆豆每周坚持去泳馆游泳，碰巧有的患儿家长不自觉隔离，患了传染病还带孩子出入公共场所，导致大泳池被病毒污染，没有抗体加上感冒抵抗力下降的豆豆不幸中招。豆豆下水的时候好好的，一个小时后豆豆从泳池出来洗澡，豆妈就发现豆豆缎子一样的后背上冒出来一颗亮晶晶的水疱，泳馆的小姑娘说别是水痘啊，前几天有个孩子来游泳发现出水痘了。听的我们有点心惊胆战，赶快给豆豆洗了洗穿衣服，发现豆豆身上已经变成两颗了，到了下午，腿上，也出现了，晚上已经是遍布全身了。病情发展就是这么快。因为当时豆豆刚过一岁，出水痘的不良反应还不算大（水痘出的越晚不良反应就越大），没有发烧，恢复较快，尽管豆爸豆妈一再精心照顾，害怕豆豆挠破水泡，最后还是在眼角出留下一个很小很小的坑。

    肺炎疫苗也比较重要，尽管价格较高，但是也是个非打不可的疫苗。值得注意的时，这个肺炎并不是宝宝平时感冒容易导致的那个肺炎，感冒所致的肺炎一般是上呼吸道感染，细菌侵入肺部或者是肺炎支原体感染导致的，这个肺炎易发易愈，不会有什么后遗症，肺炎疫苗防治的这个肺炎是肺炎球菌感染导致的肺炎、中耳炎和脑膜炎等，这种肺炎死亡率较高，就是治愈也大多数留下后遗症。这种肺炎球菌一般长期存在于的上呼吸道，终身存在，在人的抵抗力变弱时会趁机入侵，一般老人和孩子很容易中招，所以肺炎疫苗还是及早接种为好。目前可以选择的有两种疫苗，一种是国产肺炎疫苗，单价260元左右，特点是费用较低，免疫肺炎病毒种类多达20多种，但副作用较大，表现为发烧等不良反应，最早是针对65岁以上老年人研制开发的，也可以用于两岁以上的儿童。另一种是惠氏制药研制开发的7价肺炎疫苗，这种疫苗是专门用于婴幼儿特别是两岁一下婴儿的，是全球第一支可以用于2岁以内婴儿的肺炎疫苗，副作用小，免疫时间长，但价格很高，一针860元，宝宝如果半岁前注射第一针的话，一岁注射第二针，两岁注射第三针，错过月份不补打，也就是说半岁前没有注射第一针的话，那就注射一岁、两岁共两针，两岁的时候开始打第一针的话，就只打一针就可以了。值得一提的是，如果选择国产疫苗，必须两岁以后才能接种，这种疫苗是不能用于两岁前的宝宝的，那么两岁前的宝宝如何预防肺炎球菌呢？那就注射HIB疫苗，这个一岁就可以注射了，可以预防小儿肺炎、败血症、脑膜炎、关节炎等。

   可以选择的是轮状病毒疫苗，这个是防治秋季腹泻的，也就是轮状病毒感染引起的腹泻，这种腹泻特别严重，经常都是喷射而出，而且病程周期比较长，但这个病毒季节性很强，只有秋季冬初才有，如果选择服用的话，最好7、8月份就要接种，一个月后才具有免疫能力，正好赶上轮状病毒肆虐的季节。但豆爸认为，一岁前的宝宝可以不接种，因为一岁前的宝宝被感染的机率较低，2岁后孩子自己活动比较多，容易感染的机率大，可以考虑服用，轮状疫苗的免疫时间比较短，只能管一个季节，是口服的，红色的液体，味道不错，容易喂服。

    豆爸认为最没有必要接种的是流感，因为流感病毒的变异特别厉害，目前流感病毒变异品种成千上万，但目前可以免疫所有流感病毒的疫苗还没有出现（据说快了），现在的流感疫苗针对性很强，注射了效果不大。说到这里，豆爸认为，疫苗毕竟是灭活或者减活的病毒或者细菌，并不是多多益善，有些家长认为只要是疫苗就给宝宝接种，这是不多的。

三、接种疫苗应该遵循的几个原则：

    1.通过切身体会和学习，豆爸在给豆豆接种疫苗的选择上首先坚持了这么一个原则“免费的和收费的选择收费的。贵的和便宜的要选择贵的，国产的和进口的要选择进口的。”呵呵，这不是豆爸庸俗啊。一分价钱一分货，贵是有贵的道理的，一般来说，免费的都是选择的比较便宜的，所以一般有免费的和收费的，比如流脑，豆爸都选择的是收费的，副作用要小的多。至于国产的和进口的区别，相信大家都可以理解，国外的关于这个方面是相当的严格，而国内在药品食品方面相对薄弱一些。选择进口的，一是副作用小，而是免疫时间长，这都是豆爸对比过说明书的。

    2.还有一个原则是家长们应该注意的，打过疫苗后宝宝并不是就进了保险箱了，任何疫苗都不是绝对的免疫的，只能说感染的机率大大降低，就是感染上了患病程度也会大大降低。平时对孩子的照顾还是要特别注意。豆豆当时出水痘的时候，在医院遇到好多出水痘的宝宝，大部分都是注射过水痘疫苗的。

    3.感冒发烧生病时绝对不能注射疫苗。豆爸见过多次这样的情况，有的宝宝因为感冒发烧，在接种疫苗的时候大夫拒绝接种，家长居然会求着大夫给打上，仿佛今天不打疫苗明天就又可能感染上一样。这是不对的，豆爸一再强调，疫苗并不是啥好东西，它是病毒或者细菌，而且疫苗也不是万能的，在宝宝生病的时候，抵抗力会大大降低，灭活的或者减活的病毒用在健康的宝宝身上可能没有问题，但如果用在抗敌力降低的宝宝身上却极有可能出现问题，轻则出现高烧、惊厥等一些副作用，严重的则会直接导致你要预防的这种病的出现，更不好说免疫了。

    4.因病或者其它原因导致该种的疫苗推迟，那就推迟，以后的疫苗也顺延，不要到下个月两种疫苗一起种。现在很多家长，甚至一些计划免疫的大夫也会选择两种甚至几种疫苗一起种，其实这是有很大危险的，预防接种时间只是个大致时间，并没有十分严格的规定，比如宝宝这个月该种乙脑，下个月该种甲肝，如果这个月耽误了，那就下个月种乙脑，下下个月种甲肝，如果下个月的疫苗比较重要，或者说是当地政府统一接种的某种疫苗或者说是季节性的，那就下个月照常注射，这个月错过的再隔几个月去种，一样的，不可以因为这个月错过了，到下个月一起接种算了。有些大夫图省事，或者感觉以前没有出过问题，也会选择几种疫苗同时接种，这是有侥幸心理的，但对于我们家长来说，绝对不能有这种侥幸心理，大夫心里也许有个差错率的问题，但对于我们家长来说，这个率是不能有的，要绝对保证。刚才豆爸说了，疫苗是病毒，是细菌，根据孩子的体质差异和个体差异，会有个别的宝宝注射出现一些不良反应，但这种反应会在几天后自行消失，即便不消失，大夫也会对症治疗，一般不会有问题的，但如果几种疫苗一起注射，一旦出现不良反应，大夫将无法判断是哪种疫苗导致的不良反应，无法对症治疗。还有一个可能就是本身疫苗都没问题，但在一起注射下去后，疫苗之间也有可能出现反应，那后果就严重了。国家对这一点还是很严格的，能混合的直接就做成联合疫苗了，比如百白破、麻腮风三联疫苗，是经过千万次的实验和比对，确定没有副作用，才做成联合疫苗的，如果任何疫苗都可以混合的话，国家还不如直接就研制一种超级混合疫苗，宝宝接种一次就可以了，还不用打那么多针了，让宝宝多次挨针头不说，也麻烦啊。很简单的道理，没有做成联合疫苗的就是不能混合接种的，必须间隔28天以后才能再接种。不过在注射疫苗的同时，糖丸是可以混着吃下去的，一是因为一个口服一个注射，另外也是因为糖丸的副作用很小，一般不会有什么不良反应的。

    四、需要补充的问题

    目前郑州市政府统一给2005年1月1日以后出生的宝宝接种麻疹疫苗，一些一岁的宝宝家长就迷惑了，本来预约打麻腮风的，现在政府又统一强制接种麻疹，自己的宝宝年龄在政府规定的范围内，该不该种？豆爸这几天净解答这个问题了，呵呵，现在在这里强调的补充一下，如果刚刚注射过麻腮风疫苗的，就不要再打麻疹疫苗了，如果预约近期准备打麻腮风疫苗的，也不要打麻疹疫苗，到时候按时打麻腮风就可以了，因为麻腮风本身已经含有麻疹疫苗了，所以不需要再重复接种了，而对于该接种麻腮风的宝宝，如果你现在去打了麻疹，那么过几天就需要补种风疹和腮腺炎疫苗，本来宝宝挨一针就可以了，现在却要挨三针，不划算啊。如果豆爸没有记错的话，应该是宝宝出生8个月的时候接种麻疹第一针，出生1岁半的时候接种麻风腮三联疫苗。