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大学生医保政策 江财仍有很多人不知道

(2013-12-13 14:58:48)
分类: 新闻报道
    2010年,几名大学生关于校园医保卡的调查引起了有关部门的重视,进而引发了一场关于高校医疗保障体制的改革。三年过去了,现在大学生医保卡被同学们了解了吗?126日,记者对此再次展开调查。

 

最多可报销80%

陈斌是江财人文学院2012级学生,前些天,他感觉眼睛疼痛,就去校医院买了1瓶眼药。令人意想不到的是,通过刷一卡通,他只花了4角钱就完成了交费。

 

工商学院学生成雨霖也有类似的经历。去年,她被诊断出非严重性支气管哮喘,在江财校医院治疗花费530.27元,后来经过打折,自己支付了189.09元。

 

据校医院信息管理办的赵禹灏老师说,校医院每年都能接收几十名住院的学生,通过打折报销,他们大部分医疗费都不用自己出了。“我记得前两年,有一个学生在踢足球时胸骨被踢断了,如果他自己去大医院治疗花费不会少于2万元,后来,校医院获悉此事后联系专家,请他们来学校给这位同学做手术,最后自己实际上只出了两三千块钱。”交谈中,赵老师边查看学生信息边对记者说。

 

2010年,根据《江西省人民政府办公厅转发国务院办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围指导意见的通知》(赣府厅发[2009]13号)、《江西省人力资源和社会保障厅、江西省财政厅、江西省教育厅关于大学生参加城镇居民基本医疗保险有关问题的通知》(赣人社字[2009]301号)等文件,江西财经大学出台了《江西财经大学学生基本医疗保险管理暂行办法》。

 

根据该文件,参保学生门诊医疗费用实行包干管理,学生无需缴费即可参加城镇居民基本医疗保险,在定点医院住院时可获得规定比例的医疗费报销。各定点医院级别不同,报销比例也不相同,其中一级医疗机构最高可获得80%的报销。因此,部分同学通过较少的花费治好了自己的病。

 

该政策适用范围较广,除了规定的不属于报销的内容外,学生在校期间的医疗费均可按规定获得如此比例的报销。“一位学生如果在外地生病了,可先自己垫付医疗费就近住院,然后回校后根据发票等相关材料到校医院医保办办理报销。”赵老师说。

 

很多学生不知道

 

然而,遗憾的是如此好政策却并未深入同学们心中。在采访中,记者发现很多同学吃惊的表情和无法报销的苦闷。

 

人文学院2013级学生邱乾坤自入学至今没有拿到医保卡,也对城镇居民基本医疗保险政策不了解。而其班长张君梓也表示:“这样啊,我觉得在学校医院买药很便宜,但我没有想过为什么。”在另一个宿舍,一位同学说:“你问我们班上的任何一个人,他们都不太了解这个规定。”

 

赵佩佩是现代经济管理学院大四学生,在她的印象里,在校期间,她没有生过病,也没有去过校医院。问到这个政策时,她说,以前学校的几位学姐作过这个调查,她因此对这个政策有所了解,却从不知道具体如何操作。

 

而另一些同学虽然知道此事,在报销时却也遇到了麻烦。2013级新生张宇讲述自己陪同学报销的一次经历,“我们去麦庐校区医院看病,医生说我们现在拿的是临时卡,无法报销,但是我们到蛟桥校区却顺利报销了”。

 

除了学生不知道此事,有些学生干部也对此事不甚了解。某学院一位大三学生告诉记者,他在学生会干了2年,从来没有听到过关于医保卡的宣传。而该学院维权部部长张泉也表示,维权部门很少有过这方面的宣讲或者活动。

 

“很多学生不知道,我们却也在努力的加强引导啊。”赵老师表示,学生都年轻,身体都还好不至于病得太频繁,因而对于学校的医疗相关通告很少关心。即使是病了,也只是径直到校医院问他们想要了解的情况而很少看门外张贴的文件。

 

多位同学也表示自己没有去过校医院,所以对相关规定不甚了解。“当初来学校时,我们就接到了一张保险理赔单(人寿保险)和学生医保的提醒,但是那时候我们刚到校,什么都不知道。学长学姐带着我们走报名程序,我们只负责交钱和接单子,学长学姐跟我们说什么我就‘嗯’一声。日后真的生病了,还是自己出医疗费。”人文学院大二学生赵炅说。

 

今后要加强宣传

 

“这个政策是跟学生利益息息相关的,学生应该知道。可能现在这种报销方式使学生不用知道政策就能享受到好处。但是学生如果不知道政策就没有这个意识,如果他们认为学校的药太贵而在外面的医院或者药店买药,既多花了钱又不安全。”赵老师说。

 

按照规定,学生在校期间,在校医院门诊时刷一下一卡通,只要学生信息没错,就能报销80%,一年有130元钱,报完为止。而医保卡只是在住院时报销用,同样按着80%的比例报销,最高限额为3.5万元。若学生另于每年交15元加入大病补充保险,则在此封顶线上增加8万元的报销额度,报销比例为90%。同时,学生根据人寿保险的相关规定,也能在剩下的20%的医疗费中获得适当比例的报销。“正因为如此,那位被踢断胸骨的学生才能以如此低的花费治好自己的病。”赵老师说。

 

针对报销中的意外,赵老师解释道,在政策上,学校是不存在校区限制的,四个校区同行。可能有些同学在学校咨询通使用一卡通时,由于上一位同学使用一卡通访问咨询通未点击“退出”访问,导致一卡通号码被修改,但电子钱包没有影响,所以没有及时发现问题。这样就会出现自己的一卡通刷出的信息与卡面信息不符,因此会出现无法报销的情况。如果出现这种情况,就及时到咨询通上面维护信息,或者联系现代教育技术中心一卡通部解决。

 

赵老师指出,前两年考虑到学生刚入校时持的是临时卡,没有照片等信息而无法确定看病者的身份,为使学生的报销金不被窃用,规定了临时一卡通必须与学生证结合使用才能报销。但从今年开始,考虑到学生的需要,学校医院在“十一”之前就会搜集好学生的相关信息,除非出现学工处在传达学生信息时出现失误、出现身份证号错误、照片与人不符、休完学刚复学还没来得及修改相关信息等意外因素外,10月份开始,学生直接用临时卡报销过程中不会出现意外。

 

校医院如果有什么政策变动,如果跟学生息息相关,就会传达到校团委,然后每周开会时由校团委传达给各分团委,再由分团委通过学生会各部门传达到班级同学。

 

“其实,经过这几年的宣传,学生对医保卡政策的了解还是加深不少的,不论是使用人数上还是在报销费用上。但从上一年的学生门诊费用明细表中,说明学生个人报销比例达不到80%,且逐月减少,没有真正体现学生应享有的国家优惠政策。而且很多学生仍然不了解这个政策,也就是说,我们的宣传工作仍要加强。”赵老师说。据了解,目前,校医院一面加强政策宣传,一面向领导建议将我校参保大学生门诊个人账户金额由130/年调整至230/年。

 

人文学院司东蕾老师认可了这一点,并指出在这个政策上,分团委应该加大宣传,让学生真正了解这个政策,知其然更知其所以然。(文/一品社杨杰)


 小评:当年医保政策调整后,学生可以凭一卡通在不知道的情况下享受医保政策的好处,此举固然是简少了学生的烦恼。但是学生因为对政策不了解,也导致在无意识的情况下错失了医保。还是那句话,涉及到学生切身利益的政策规定还是要让学生了解清楚,即使多费些工夫,也是有关单位职责所在,不应忽略。此外,涉及学生切身利益的政策,学生自己不去了解,一旦需要,指望谁来告诉呢?

  

   以上学生姓名皆为化名

 

 

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