拓展强化现实中的幸福源是网瘾治疗上策

福建省医学科学研究院心理工作室詹锦华心理治疗师

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案例回顾 任小强（化名）、男、1987年出生、独生子；三明市人，福州某大学三年级学生。父亲从事房地产工作，事业成功；母亲企业员工辞职在家。父母专程从三明来榕带小强以“网瘾已半年”为主诉前来咨询。

外观小强思维清晰、答语切题；呈焦虑外观、情绪易激动、消瘦。经访谈了解，小强对未来迷茫、对自己不自信、对大学留级之事感觉十分痛苦，沉溺网络半年，每天上网六小时以上；失眠两个月（昼夜睡眠颠倒）。

小强大一时表现优秀，担任学生会文艺部部长，经常做节目主持人。在一次校际联欢活动中，与另所大学女主持人相识并热恋。但是，因为课程拉下太多，期末三门课学分不够，校方给予留级处理。

留级之事，他自尊心受不了，同学又不熟悉，这时女朋友提出分手，情感上受打击。诸多生活不如意，小强沉溺于网络之中。因逃课上网不能坚持上课，遂成问题学生。

父母常与系主任、辅导员、班长联系，掌握小强的每日动向，这让他感到被监控失去自由透不过气。小强谈到：一天早晨，他感觉挺好的，洗漱完吃过饭正奔走在去教室的路上。这时听到母亲的电话：“今天你在哪里?你一定要去上课”!小强挂断电话并关机,在网吧玩了24小时。

咨询过程

一、先与小强父母交谈达成共识，即小强还处于青春叛逆期,要给与足够的平等和尊重,要允许有私密的空间。每天可挂一至两次电话限一至两分钟，表示关怀即可。要给他宽松的环境。对戒除网瘾要有较长的时间准备。

二、与小强交谈得知他目前最大的痛苦是对未来失去信心、沉溺网瘾不能自拔。

咨询过程注意区分短期中期和长期目标，着力做眼前哪怕微小的改变，如只要坚持上课就会有学分，但先允许不必百分百地到课。承受和接受现实：对目前的上网习惯及身躯症状的改变不能心急。

三、营养饮食及药物调整：

1. 每日一包牛奶两个鸡蛋三餐多吃红色蔬菜；

2. 多种维生素B族，每日一次每次三片，连续一个月；

3. 21-金维他：每日一次每次三片，连续一个月；

4. 阿普唑仑：0．4mg，每日两次，连服两个星期；

5. 希德10mg，每日三次，连服一个月。

四、治疗经过：开始每周一次；咨询三次之后改每月一次；第六次起为每三个月一次。每次都在一小时左右。

每次都能有进步，咨询内容逐步涉及人生生涯规划、成功学、生命的价值与意义等课题。第十一次咨询时，小强告诉咨询师：像我这样的留级生，大学档案很丢脸。我想考研。咨询师看到了这是来访者发自内心的力量，应给与鼓励，并有针对性地分析考研的困难及应对措施，当年小强成为一名硕士生。

心理咨询的体会

一、网瘾的疾病谱分析：一般心理问题占上网青少年的8﹪,心理疾病(焦虑抑郁症等) 占上网青少年的2﹪,应当配合适当的心理治疗的药物。＜1﹪的网瘾者可产生精神症状产生精神疾病。

二、网瘾者一般都是现实中的失败者:现实中的幸福感来源已很少，因而退到虚拟的空间，心理治疗正在于不断拓展及强化现实中的幸福源。

1、亲子关系紧张：

（1）青少年叛逆的表现

（2）父母关系紧张

（3）父母离婚或单亲家庭

2、学习成绩差、工作失意

3、社会交往能力欠缺

三、网络成为网瘾者的“心灵最后避难所”，不要轻易拆除，否则心无所归依，甚至导致自杀的行为。

四、相信来访者有成长自己的能力

1、三至五年网瘾症状会自行解除；

2、激发来访者来自内心的自我成长的需求。