医务人员开始出现急性应激障碍

--南平实验小学323事件

国家心理咨询师 吴剑

2010年3月25日

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   一次重大的突发性公共事件，出现心理危机的人员有几个层次，一是受害者和受害者家属；二是现场目击者；三是参加援助的人员，包括医务人员，心理咨询师，军人和警察等；南平实验小学323事件发生以后，我们一方面高度关注学校的学生、老师和家长，我们也没有忽视其他人员，乃至包括我们的心理咨询师（部分心理咨询师也出现了一定的情绪反应，他们也是在积极调整自己的心态），但是我们的心理咨询服务资源比较有限，而且大多数人也容易忽视其他容易的心理健康，今天我就做了一例医务人员的心理辅导，这个问题的严重性才浮出水面。

   一位参加323事件医疗援助的年轻女性的医务人员，昨天开始出现情绪不稳，效能下降，睡眠不好，感情悲伤。特别是她不能闭眼睛，如果一闭眼睛，那一幕血淋淋的场面就呈现自己的眼前，非常痛苦，不能自己。在朋友介绍下来心理咨询，看来她认识到自己的问题，并且愿意面对这样一个人生挑战。

   小l还没有进行过心理咨询，她描述了23日早晨的情景，她是接到紧急通知后，随救护车到了案件现场，大约只是5分钟时间，这次事件中我们南平市的医务人员表现还是比较突出的。她在现场看的是，四周都是围观人群，罪犯已经把老百姓制服，地面上是血淋淋的，还包括那些同学的尸体，十分伤感痛心。可是，她作为一个医务人员表现得特别坚强，没有被眼前的悲惨情景所影响，而是立即行动，有条不紊地做了一个现场急救医务人员应该做的事情，从职业意识上评价她是优秀的，没有耽误受害者的挽救。

   我紧紧握着她的手，一边递上纸巾让她擦拭眼泪，温和地注视着她的眼睛，身体向前倾着，这是一个鼓励，安慰，保证，支持的动作。她一边诉说，一边发泄着不良情绪。因为这样的不良情绪压抑是有危害的，有效的发泄才是正确的方法。她情绪稍微稳定以后，我肯定了她的行为，赞赏她作为一个年轻女性的医务人员是非常优秀的，完成了一个医务人员的职责，我非常佩服。她已经表现得很坚强，很勇敢了，她感到力量，温暖。伤心的情绪稳定许多，然后我告诉她，我们都是人，都是有血有肉有情有义的人，都有一颗柔软的心，所以我们看到这样的悲惨情景，都会难受痛苦，这些是人之常情，我们得允许悲伤，允许流泪，不必控制，更不必压抑。在她出现心理难受，人生挑战时，我们大家，父母，同事都是支持帮助她，和她在一起克服困难吗，当然我们需要一定的时间，相信她一定能够恢复起来。同时，我们在情绪恢复以后，认识到自己还需要提高自己的心理素质，提高自己的逆商，提高自己情绪管理能力，这样就可以成为杰出的医务人员，这也许就是她人生一个重要课堂，她一定有好的答卷。然后，我还教她一些放松训练技术。

   她的脸色红润起来，并且露出了灿烂的笑容。