心理咨询师绝不是医生

吴剑

  前些时间在某次学术研讨会上，一位国内知名心理咨询师说，在国内某大城市有位留学归来的心理咨询博士，对自己的业务水平非常自信，在给一位正在服药的抑郁症患者进行心理咨询时，要求患者停服抗抑郁药，想用心理咨询帮助解决问题，结果不长时间后患者自杀身亡，心理咨询师和患者家属产生了严重纠纷，该心理咨询师逃跑了事。这值得从事心理咨询的人员警惕和深思。目前国内获得心理咨询师资格的人员不断增加，一方面有效地促进了心理咨询事业的发展，另外一方面也存在不少隐患。他们激情有余，素质不足；自信满满，方法欠妥；影响很大，问题多多。如果不引起重视，会影响心理咨询事业的健康发展。

  服务对象急需鉴别  心理咨询师是从事的心理学是社会服务工作，而心理治疗师是从事的心理学临床工作，前者的服务对象人群中的心理问题人员，后者的服务对象是人群中的心理障碍患者，这两者是有很大区别的，心理咨询师不是对什么人都能够服务的，如果遇到心理障碍患者的话，就应该放弃服务，向心理治疗师或临床医生推荐。

  服务内容严格把握  一般认为心理咨询师的咨询内容是发展咨询、婚姻咨询、家庭咨询、交往咨询、学习咨询等为主，而心理治疗则是以精神分裂症、情感障碍、神经症等各种心理障碍为服务内容，心理咨询师绝对不能够越位到心理治疗师的服务内容，而心理治疗师是可以覆盖到心理咨询师的服务内容。如果心理咨询师超越了这样的界限，可以说是非法行医，也存在巨大的法律风险。

  咨询治疗科学区别  我们社会把心理咨询师称为心理医生，这样容易使人产生许多误会，认为就是医生，就是看病。从事医疗工作的心理治疗师必须首先要获得医师资格，这才是真正意义上的心理医生。心理咨询是不能够使用药物，其手段有限，而心理治疗师具有使用药物的资格。因此，面对那些精神分裂症、抑郁症等患者，必须使用药物进行治疗的，那心理咨询师就束手无策。

  医学素质需要提高  既然心理咨询师的服务对象、内容、手段有严格的限制，但是在实际工作中，确实存在许多灰色地带，有时候是心理障碍的鉴别十分困难，有时候是心理障碍处在早期不典型状态，这些就考验心理咨询师的医学素质，需要有科学态度，谨慎作风，正确方法，团队合作，才能够有效降低心理咨询的职业风险。

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