什么是跟痛症
跟痛症又称足跟痛、跟骨痛。该病是指跟骨结节周围由慢性劳损所引起的以疼痛及行走困难为主的病症。引起跟痛的常见原因有足跟脂肪垫炎、跖腱膜炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨刺、跟骨高压症等,其中以跟骨骨刺最为常见。

跟痛症大多一侧发病,也有两侧同时发病者。本病多见于40~60岁的中老年及肥胖之人。症状以清晨下床时疼痛最为明显,称为“始动痛”,是跟痛症的特征性症状。稍走动后缓解,行走较多,疼痛又明显,严重时影响走动。局部不红不肿,在跟骨内侧结节处,相当于跟部前方偏内侧有一限局性压痛点。。跟痛症病程长短不一,有的可自愈,但也有的病人可转为慢性过程,可持续数月甚或数年。
在跟骨X光侧位上可以看到骨刺生长的部位就是肌腱或腱膜的附着部,骨刺尖端指向的方向与肌腱或者腱膜受力的方向相一致,这是因为肌腱或腱膜长期负担过重的刺激引起其附着部骨头代偿性增生所致。照X光片除明确有无骨刺、跟骨周围软组织有无炎性肿胀外,还可以排除跟骨的感染、肿瘤、结核等疾病。
足跟痛虽然算不上什么大病,但是因为病在脚上,而人每天走路又离不开脚,所以跟痛症对生活还是会造成很大影响。得了跟痛症应该注意以下几点:
1、尽量少走路,尤其是登梯和爬山,以避免病变部位受到刺激而加重病情。
2、穿鞋时应选择宽大、柔软的鞋子,比如质地较好的旅游鞋,如有较好的耐磨性及弹性的足跟垫,其特定的造型可分散足跟承重压力,增加减震弹性,保护足跟部伤病部位。最好不要穿皮鞋。3、每天睡前热水泡脚20-30分钟会有利于控制病情或恢复。
在跖腱膜炎的早期,局部封闭注射治疗可以使部分病人症状得到控制和缓解。针刀(1个毫米粗的带刃针)闭合松解术是跟痛症一种快捷而高效的治疗方法,可以作为跟骨骨刺治疗的首选。绝大多数的跟痛症都可以采用这种方法治愈。
图/文陈关富
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