有关宝宝皮肤护理的博文发出后，有些妈妈又提出一些新的问题，例如宝宝涂抹治疗湿疹的含有激素药物的疗程是多长？为什么湿疹膏涂了很长时间不见好？激素药膏涂抹后的皮肤色素沉着、毛细血管瘤的种种问题等等。事情很凑巧（得děi要说家长很有福哈！），昨天听了一堂课，长知识！现在就给妈妈们介绍几个知识点：

• 宝宝涂抹含有激素治疗湿疹的药膏的疗程？

    新妈妈最在意的可能就是激素类的药膏。激素类的药膏又根据激素种类不同分为弱效、中效、强效及急强效的药膏。一般婴幼儿使用激素类的药膏多是中效或者弱效的，比如说尤卓尔、肤乐霜、艾洛松。孩子应用激素类的药膏要在医生的明确诊断下和医生的指导下应用，这应该是没有问题的。而且，小儿湿疹是最常见的一种过敏性皮肤病。因为皮肤是人最大的一个器官，在生后的日子里要慢慢的去适应环境，这是一个免疫适应的过程。它表现的特点之一就是有时轻、有时重。湿疹又分为：脂溢型、渗出型和干燥型。家长往往认为湿疹膏是“毒药”！不敢抹。其实应该认识到湿疹虽然不要紧，但是时间长了一样会影响宝宝的吃奶和睡眠，最终要影响孩子的生长发育。所以该用还得用。建议外用时间：

   面部：不要超过一周。（一般用不了一周就好了）

   躯干和四肢：不要超过两周。

• 激素药膏涂抹后的皮肤色素沉着使家长害怕？

    其实这是个误区！您想想咱们皮肤发炎、皮肤擦伤后，一般都留下点暗红色的印，湿疹也一样啊！这个色素沉着是湿疹留下的，而不是什么药膏的罪过。随着皮肤的新陈代谢就可消失。

• 为什么湿疹膏涂了很长时间不见好？

   我们刚才谈到湿疹有时好时出的特点，而且一般用湿疹膏涂抹一、两天就见效。如果几天都无效，您一定要带宝宝看皮肤科，那就可能不是一般的婴儿湿疹。因为小儿的常见皮肤病可有很多种类，在这里班门弄斧总结几样良性和自限性皮肤损害：（老师讲课的部分内容）：

     A.新生儿粟丘疹：常见于几周到几个月的宝宝。面部黄白色小硬疹，比小米粒还小。又称新生儿白色痤疮，是新生儿期常见的一种皮肤病，约40-50%的新生儿可有，与新生儿的皮脂腺未发育完善有关，多为单个皮肤损害，好发于眼周，颊颞、鼻、前额、外耳部位，没有任何不适，一般自行消退，不留疤痕。因此得了新生儿粟丘疹，一般不需治疗。值得注意的是，还有些患儿的皮肤损害可持续至生后数月。一般为广泛分布，或持续不消退的粟丘疹，常可合并其它缺陷：有皮肤卟啉症，大疱表皮松懈症，皮口-面-指综合征Ⅰ型等。因此一旦发现粟丘疹持续存在，数目又较多，应及早到专科医院做必要的检查、治疗。

     B.脱皮：多见过期产的婴儿。很正常。这是因为胎儿在母体中时生存在羊水中,水分比较多,离开母体后,一方面失去一些水分,一方面自身在生长,新陈代谢比较快,而且原来的皮肤已经"老化",所以,就会脱皮.不要去撕掉,让皮肤自身脱落,每天给宝宝洗澡时,轻轻擦拭就可以,不要用力擦拭.

     C.新生儿痤疮：20%的发病率。男＞女，一般几周~几个月出现。这是因为母体内的过多的雌激素留在婴儿体内的一种皮肤反应。与婴儿湿疹的区别是：在宝宝3个月以后出，大约在10月龄左右消退、是一粒一粒的搿手、不痒（湿疹的宝宝因为痒会往妈妈怀里钻去蹭脸）、用肤乐霜无效。

                  新生儿痤疮                           蒙古斑

     D.蒙古斑：就是我们常说的胎记。是亚洲宝宝特有的一种皮肤表现。6岁左右就消失了。最晚到10岁也就没有了。特点有：生后不少，慢慢会扩大。尔后又逐渐缩小、消失。

     E.痱子：前面已经就痱子的护理说了不少了，再补充一些：痱子又分为白痱（新生儿多见，凉爽后就好）、红痱、脓痱。如痱子有破溃或脓点发生，痱毒时要加用抗生素药膏，必要时应该去医院治疗。在治疗的过程中提醒妈妈们，一个是用痱子粉要避开口、眼、鼻和外阴等部位。第二呢，皮肤敏感的孩子不要把十滴水直接涂在皮肤上，因为其中的某些成分可能刺激孩子娇嫩的皮肤引起不适。第三，洗澡次数过多或浸泡时间过长反而会破坏皮肤的正常功能。

• 皮肤肿瘤：

   小宝宝的皮肤肿瘤也有很多种，常见的是血管瘤。血管瘤的发生在婴儿期较多，大约在5~10%。女＞男。有：鲜红斑痣、单纯性血管瘤（草莓状）、海绵状血管瘤、混合型。其中以单纯性血管瘤（草莓状）较多，大部分面积不很大的单纯性血管瘤能自己吸收，也可进行激光、冷冻等治疗。

• 其他还有：感染性皮肤病、胎传性皮肤疾病、遗传性皮肤病等等。

下面是首都儿研所刘晓雁主任介绍的皮肤护理小知识： 

•  在夏季小婴儿也有必要防晒吗？ 

     在夏季成年人做防晒的工作是非常有必要的，小婴儿也要防晒吗？

     小婴儿当然要防晒了。日光对小儿的发育，代谢和机能起到良好的作用，但婴幼儿的皮肤发育尚不成熟，色素层较薄，不能够产生足够的黑色素抵挡日光中紫外线的伤害。

儿童期是对日晒特别容易受损伤的时期，这是因为婴幼儿每年暴露于日光下的时间是成人的三倍。

人一生中大部分的日晒发生在18岁以前，紫外线诱发的光老化中约80％可能发生在生命的头20年，根据这些事实，应在生命的早期既开始采取防晒措施。我建议春夏季在上午10点到下午2点之间不要长时间暴露在阳光下；小于6个月的婴儿外出时最好在婴儿车上加防护罩；大一点的孩子可以执行“影子规则”——当你的影子长度小于你身高时必需寻求遮蔽的场所，外出涂防晒霜，穿防护性的衣服，包括宽沿帽、太阳镜、长袖衣和长裤。

     我在这里提醒一下妈妈们注意几点：防晒霜建议用在大于6个月的儿童。选择SPF（日光保护防晒指数）不要低于15。敏感皮肤的孩子要慎用或不用防晒用品。外用防晒品只是延长了晒伤皮肤所需的时间，如果重复使用并不能增加防护时间，仍需在适当的时间脱离日晒。

• 给小婴儿如何选择防晒霜呢？ 

    对于小婴儿来讲，选择防晒霜一定要质量保证。因为孩子和大人的皮肤结构有差别，所以防晒用品的选择也应该区别对待，孩子的皮肤比较娇嫩，为孩子设计的防晒品都比较简单、单纯，功能比较单一，大都仅含有温和的物理遮光剂，而大人的防晒用品中成分就复杂多了，除另外添加有UVB/UVA化学吸收剂外，一般都还含有其他的美白、防皱、保湿及抗衰老成分。

    所以有的妈妈为图省事给宝宝用成人的防晒品是欠妥的。还有选择防晒要根据宝宝的肤色，肤色深的，SPF指数可以相对低一些，肤色浅的，可以选择SPF指数稍微高一些的。

    再有一个，防晒用品在外出之前15到30分钟涂用，还有对敏感孩子的皮肤，使用防晒用品之前，应该在小臂内侧局部涂上一点，48小时以后看看局部没有反应再用到其它的部位。