韩启德院士演讲视频截图

衰老是一种必然，而且是一道生命长坡。除去各种原因引起早逝的人，一般人都会经历衰老。

到底什么是衰老？

衰老既是独立的状态，又与疾病相互依存

衰老是一个过程，全身各处相继发生，人与人之间只是发生早晚，与顺序有所不同

衰老不仅增加疾病的发生，而且使疾病的性质和病理过程发生显著的改变

衰老是一个全面的过程，多器官功能相继丢失，老年人往往有多种疾病同时存在

所以给老年病人看病就必须更加注重系统分析，分清主次，解决主要矛盾。如果按一个一个病分科诊治，眉毛胡子一把抓，必然顾此失彼，甚至相互冲突，带来严重后果。

我们现在看到很多老年人一天服7-8种乃至十几种药物，这是按分科诊治带来的结果，每科医生都只顾及某一系统、某一器官的病患，缺乏统筹。

凡是药物都是有毒副作用的，这些毒副作用还具有叠加效应，即使毒副作用不明显，各种药效之间也可能相互冲突。因此，多种药物同时服用常常会对身体有害。

所以，老年医学专家已达成共识，那就是老年人每天同时服用的药物不应超过5种。

既然衰老时会有多器官功能丢失，其中多数无法恢复正常，我们必须学会与其“和平共处”

我们该如何延缓衰老？

对于衰老，我们也不是完全不可作为，我们可以防止因不健康的生活方式而导致的早衰，甚至一定程度上延缓衰老的过程。例如吸烟、酗酒、胡吃海喝、久坐不动等肯定会加快衰老，如果我们改变这些不良习惯，就能相对延缓衰老。

我们也可以积极探索一些健康的生活方式。在这一方面，各种介绍已经很多了，只讲一点个人的体会。

20年前，我的腰椎已经出现退行性病变，此后进行性发展，8年前出现严重症状，尽管经保守治疗症状减轻，但腰痛已成为生活常态；

自己认为“吃铁都能行”的消化吸收能力明显下降，身体越来越瘦，胳膊腿越来越细；

一直引以为豪的视力由1.5逐渐降到了0.7，并有了白内障；

体检总结报告中列有二十多处异常，包括影像学4-5个可疑阴影（其中前列腺癌高度怀疑）、多项肿瘤标记物指标升高和免疫细胞功能异常。

衰老进程的明显加快，促使我从三年前开始健身训练，每周2-3次，我高兴地看到自己的身体发生了迅速的改善，肌肉发达了，整个人挺立起来了，各方面功能得到改善，朋友们夸奖我“不见老”，我自己也觉得好像衰老的脚步慢下来了。

让我们衰老着，并快活着

上面讲的都是生理层面的衰老问题，但我想，衰老的精神含义也需要深入探究，精神与生理是密切关联的。

面对同样的衰老情况，面对生理功能一项一项地丢失，面对伴随衰老而来的越来越多慢性疾病的困扰，不同人会有不同的态度。

有人泰然接受，冷静应对，保持对生活的热爱与生命的激越；也有人整天处于对身体与疾病的恐慌之中，以及对生活境遇起伏的失意、失序、失落情绪中。

不同的态度取决于对人生、生命和死亡的理解以及相应的精神状态；也由此影响到晚年生活的质量，乃至衰老的进程。

衰老伴随着一系列生理功能的丢失和疾病的痛苦。但是从精神层面而言，人生走过童年、少年、青年和中年各个阶段，见过世面，经过历练，心智与思想更加成熟，更能理解人生与生活的真谛，如果修炼得好，能够做到心静似水，荣辱不惊，超然于生活中的各种失意与失落，对世事洞若观火，对境遇甘之若饴，这样的境界是一般年轻人无法抵达的。

在这一方面，中国文化传统中有非常独到的洞察与表述。

唐朝诗人刘禹锡的那首诗最生动地阐述了这个道理，诗的上半部分表述衰老的身体状态：“人谁不顾老，老去有谁怜。身瘦带频减，发稀冠自偏。废书缘惜眼，多炙为随年。”

但到了诗的下半部分，则流露出他真正的精神世界：“经事还谙事，阅人如阅川。细思皆幸矣，下此便翛然。莫道桑榆晚，为霞尚满天。”

是啊，夕阳晚照，红霞满天，只此青绿，往事历历，故人惜惜，放下所有，迎接新生，这是何等美好的情景！亲爱的老年朋友，让我们衰老并快活着！

本文发布于2022年3月29日健康报、科普中国，为韩启德在2022第四届北京大学清明论坛上的主旨演讲，文字转自健康时报。）

本文删减了很多，因一直提示有“敏G词”，发不成。如果希望看全文，请点击下面的链接：https://mp.weixin.qq.com/s/iAb2S87U3ptArfAs2C0S5g