2010年7月6日　小米2岁7个月27天。 

　　在我们常聊天的一个私密群里，潇妈告诉我，潇潇因为前几天的连续拉肚子，每次肚子都很疼，导致现在开始因为害怕而不敢上厕所了，她可能以为只要拉便便，肚子就会很疼，于是就一直憋着，弄得痛苦的要命。非常地发愁，都不知道该怎么办才好。　　

　　如果不是潇妈问我小米曾经遭遇心理性便秘的问题，我都快忘了那一段时间了。

　　去年11月时，小米因为得了口腔溃疡，高烧四天，这期间被医生误诊，第一次吃了消炎药、还吃了许许多多的中药、中成药，结果到了第五天，烧退后才发现其实不是扁桃体炎，而是口腔溃疡。虽然及时调整了用药，可是连续四天的高烧，以及连续四天的抗生素消炎，让小米的肠胃非常地不适应，也连续四天没拉便便了。其结果就是导致便便要排出变得非常地困难。

　　带小米去亚运村医院就诊时，医生给小米停了消炎药，然后一些维生素片以及口腔溃疡散后，根据我们的描述，又给开了妈咪爱和四磨汤来调节肠胃。

　　喝了药后，小米马上就有了便意，但是因为4天没拉，便便很干燥，要拉出来非常困难，而一旦使劲，小屁股就会很痛。于是小米就撅着屁股在房间走来走去，边走边哭，边走边哼哼，最后到实在憋不住了才拉出来。

　　或许是这种疼痛，让她印象极其深刻，这以后，每逢要拉便便，都是大哭，都要憋着，都不敢使劲，因为害怕疼。

　　恶性循环就此产生了。一方便因为怕疼不敢拉，另一方面则因为不拉更容易便秘，更容易疼。可孩子哪知道什么恶性循环呢？她只能简单地认为，不拉就不会疼，所以就尽量憋着，尽量拖着。

　　刚开始小米说想拉大便，但又因为害怕疼痛而不敢使劲时，我在一旁陪着，劝她拉出来肚子就舒服了。可是道理讲遍，好言好语地劝说不成作用，当耐心用完时，我终于爆发了，冲着小米嚷嚷“再不拉，妈妈就不管你了！”然后很生气地离开。

　　这是我所犯的最大的错误。不管再怎么样，也不能这样失去耐心，即使真的没耐心了，走开就好，绝对不能这样发脾气啊！这就直接导致了小米心理上的又一大障碍，或者说是又一大错误认知----遇到要拉便便时，不仅会屁股痛，妈妈还会生气！如果不说要拉大便，妈妈就不会生气了！为了逃避妈妈生气，小米再次选择了憋着，不到万不得已，绝对不拉。

　　就这么地，心理性便秘形成了。

　　那是一段挺煎熬的时间，每次小米要便便时，都感觉鸡飞狗跳般地混乱。还好，我早早地意识到了自己的错误，及时调整了焦虑的心情，然后，在不知不觉中，小米恢复正常了。

　　是怎么恢复的呢？回想了很久，大概有以下几条吧：

　　1、停止一切药物。在亚运村医院就诊后，医生开了四磨汤和妈咪爱，说是让小米调理肠胃。大概有一个星期的时间，我都认认真真地按照医嘱给小米吃这两种药。可是没有任何效果。小米仍然在便秘中。一个星期后，我忽然醒悟，小米的这场便秘，主要是因为心理因素，如果再吃药调节，很可能越调节越乱，好好的肠胃反面调不好了。于是停药，单靠食疗。

　　2、食疗：其实没有什么秘方食疗，就是多给小米吃些粗纤维的食物，比如笋类，多吃些清凉食物，比如每天喝的玉米水。多喝水是最好的办法。

　　3、按摩：因为心理性便秘后，肠子蠕动就变慢了，我们更需要常常帮孩子按摩按摩。最常见的按摩方式，就是绕着肚脐顺时针按摩，一般至少50下。只要逮着机会，我就把小米按倒，说咱们来按摩吧？久而久之，只要小米一被我按倒，就自己拿着小手在肚子上摸来摸去，边摸边说“我自己按摩，我自己按摩”。另一种按摩方式，忘了是在哪看到的，从大姆指沿指缝一直按摩到食指，据说也是很有助于便秘。

　　4、精神安慰：这是最重要的。心理性便秘最主要的就是心理问题，一旦心理问题解决了，便秘也就解决了。由于我曾经的粗暴态度导致了小米更严重的心理纠结，于是在这方面我更得补偿，更得做出努力。除了继续向小米灌输只要拉出来肚子就舒服了，不拉就会积在肚子里，肚子越来越痛等等这些道理外，就是在一旁陪着她，答应她的各种要求，比如拉着手，比如一起使劲，一起喊加油，或者抱抱她。不再发脾气，不再把自己的焦虑和担心显露于外。每次小米实在憋不住要便便时，我就坐在她旁边，一边讲道理一边鼓劲，一边也和她东拉西扯，比如说要天天便便啊，这样便便就会黄黄的，很好看啦，如果很多天才拉，便便就黑黑的不好看啦！等到小米好不容易拉完之后，我们再一起点评一下，今天的便便好不好看，同时也提醒她感受一下，拉完便便肚子是不是就舒服啦？总之要多温柔有多温柔，要多耐心有多耐心。

　　因为在这个煎熬的过程中，大人首先沉住气是非常必要的。如果大人反而着急，就会影响孩子，让孩子更焦虑的。在孩子难受时，不妨抱抱她，或是和她牵着的手，给她安慰一下，让知道我们会陪着她，她心理就舒服多了。

　　只不过，如此的精神安慰，带来的另外两个后果，一是小米每次拉完大便都要点评，二是每次拉时都要我在一旁作陪了。不仅如此，小米还给自己找了个安慰物，一只小牛储蓄罐，抱在手中才能使劲。

　　5、固定便便时间：如果可能，最好能固定一下便便时间。以前没有给小米特意安排便便时间，都是小米想拉就拉。在这个便秘的过程中，发现如果在晚饭后一段时间，再给小米喝一杯牛奶，肠子的压力就增大，就会开始蠕动，便意就容易产生了。于是那段时间，多数是选择在这个点，让小米努力。

　　6、缓解焦虑：一直在说孩子心理性便秘时，大人的焦虑是必然的。可是又必须掩藏起这种焦虑。我只能一遍一遍地告诉自己，会过去的，一切都会好转的。而缓解焦虑的方式，就是在日历上画圈圈。古人有一首《圈儿词》中说“相思欲寄从何寄，画个圈儿替”，我当时则是“焦虑欲解从何解，画个圈儿替”了。每次小米便便后，我都在台历上画个圈，以此作为数据对比，看小米的进展情况。慢慢地，从四天一便到三天一便，再到两天，再到最后的每日一便，不知是什么时候起，我和小米就打赢了这场便秘的拉据战，小米同学成功地克服了心理障碍，不再便秘了。

　　希望这些回忆，对潇妈有用。其实总结起来就两个词，时间和耐心。要有一段缓冲的时间，而在这期间，妈妈的耐心陪伴和引导是非常重要的。希望潇潇快些恢复。