胎盘早剥的应急预案

1、护士准备出适合抢救的环境和仪器、物品,通知医师。

2、入院时护士观察患者体温、脉搏、血压、胎心、胎动、宫缩等情况。

3、氧气吸入保持导管通畅，有效清除分泌物，保持气道通畅。

4、开放静脉通路2-3 条，应用静脉留置针，保持静脉通路通畅。

5、遵医嘱予以患者多胎心监护，根据病情设置报警、监护参数界值。

6、严密监测血压的变化。

7、根据病情及时留置尿管，观察引流物色、量、性质，并保持其通畅。详细、准确记录出入量。

8、及时准确采集各种血、尿、便，痰及引流物标本并及时送检。

9、及时准确记录护理记录，特护患者至少每1 小时记录一次，如有病情变化随时记录。

10、给予患者心理护理，与患者交流、沟通，使之配合治疗。

11、观察生命体征、产兆、适时终止妊娠。

12、做好书面、床头两种形式交接班。

【程序】
立即通知医师 →安排房间、准备抢救物资 →吸氧、保持气道通畅→建立静脉通路按医嘱给予治疗、护理→ 注意病情及生命体征变化 、注意并发症的观察→做好辅助检查、心理护理→观察产兆，终止妊娠→写好书面记录。