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诚然脂肪肝患者往往吃得过多、吃得过好,低碳水化合物、低脂肪饮食确实可以减轻体重并有助于肥胖者脂肪肝的防治。然而,脂肪肝的形成原因多种多样,朱小姐的原因有如下几种可能:(1)尽管坚持节食,但由于缺乏运动,每日所摄热量与其体力消耗相比仍有节余,或收支基本平衡不可能动用脂肪贮备,结果体重和腹部脂肪无明显变化,也就是其脂肪肝仍与肥胖症有关;(2)过度节制饮食导致营养不良和短期内体重急剧下降,一方面大量脂肪酸从脂肪组织进入肝脏引起肝脏脂肪合成增加,另一方面伴随的营养要素缺乏可引起脂肪从肝脏排泄障碍,结果导致肝脏脂肪沉积;此外,(3)饮食方式不规则、膳食结构不合理,例如不吃早餐,喜吃零食、甜食、饮料,常吃夜宵、过量饮酒,水果“当饭”等,通过引起能量代谢紊乱,亦可诱发和加剧脂肪肝。当然,除了热量过剩和营养不良外,某些药物、甲状腺疾病、炎症性肠病、丙型肝炎等也可以导致脂肪肝。