微创技术切莫“被神话”
(2010-03-22 22:47:49)
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随着医疗技术的不断进步,PPH微创技术由于避免了传统手术治疗痔疮的住院时间长、术后疼痛、复发率高等缺点,而越来越受到医生的推崇和患者的青睐。但是先进的技术也要严格掌握指症并加以专业的操作,切莫过分依赖。
PPH的治疗理念:使用一种叫“PPH”的特殊器械,将部分内痔、痔上粘膜以及粘膜下组织环形切除,并在瞬间将其吻合。在阻断痔核血供的同时,将脱垂的肛垫向上拉回,使其恢复到正常位置。该手术的优点是手术时间短、出血少、术后恢复的快、疼痛少。
PPH的适应症:PPH不是万能的技术,医生要严格掌握手术指症。它对于3~4度内痔、环状混合痔,以及保守治疗效果不佳的2度内痔,有良好的治疗效果。但是对于单纯性外痔、肛裂、肛瘘等疾病就无能为力了。
PPH的器材选择:PPH手术要求在将直肠粘膜环形切除的同时瞬间吻合,因此器械的好坏也至关重要。好的PPH吻合器一定要环刀锋利、钛钉牢固,否则极易造成术后出血。
专业的术者:再好的器械,也离不开操作它的那双手。在手术过程中,操作者的临床经验最终起着决定性的作用。因此患者无论是在诊断还是治疗中,一定要寻求专业的外科医师,避免不必要的意外发生。
(作者:朱晓强,上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科)
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