一.贴膜的固定

1.选用潮气高通透率的贴膜,导管末端S、U型固定。

2.胶带先横向粘贴、固定于缝合翼（小飞机）处，一半贴于透明贴上，一半贴于患者皮肤上，第二根胶带在缝合翼处蝶型交叉返折，固定于透明贴膜上，并于其上方用胶带横向粘贴，一半贴于透明贴上，一半贴于患者皮肤上，在胶带上记录日期、时间、并签名。

3.贴膜应逆向撕除，防顺向导管脱出。

4.不可将透明贴膜贴到导管尾部。

二．冲管

1.每次输液、给药、输血、肠外营养前后均应脉冲式冲管。

2.连续输液，12h冲管一次。连续输肠外营养（3L袋）、输血，8h冲管一次。

3.每次冲管均要用20ml生理盐水脉冲式冲管，冲剩0.5ml时正压冲管。

4.冲管遇到阻力时勿再多次尝试冲管，不要用小号注射器冲管。

三．防止感染

1.每周更换贴膜至少一次，如有潮湿、卷边、浮起及时更换。

2.更换贴膜时，戴口罩及无菌手套，消毒范围大于贴膜的范围，消毒三遍。

3.正压接头连续或间隙输液时每周更换，暂停治疗时每月更换。

4.正压接头在输液结束后，要用3L贴膜覆盖并贴于皮肤上。

四．放置PICC后不宜在该侧扎止血带或血压计袖带。

（撰文：吴珍 普外科护理部）