苹果公司创始人之一，前CEO乔布斯用“苹果”改变了人们看世界的方式，但他和胰腺癌的八年斗争也改变了我们对胰腺癌的认识。原来，被成为“癌中之王”的胰腺癌经过积极治疗，还是能够延长生命，提高生活质量，甚至是可以治愈的。
 
　　近年来，在大城市，胰腺癌的发病率在万分之一左右，较十年前有大幅度上升。虽然在肿瘤当中它的恶性程度较高，但如果能早期发现、合理治疗，“癌王”也没那么可怕。
 
　　针对近来传言乔布斯患的并非胰腺癌的问题，乔帮主得的病确实是胰腺癌，只不过属于胰腺癌的一种特殊类型，即“神经内分泌癌”，这种癌的恶性程度及治疗效果，总体说来要好于传统上提到的胰腺癌。
 
　　腹痛、黄疸
 
　　是最常见的首发症状
 
　　老杨是一名胰腺癌患者，2003年，他在一次晨练中突然出现胃部绞痛，经门头沟医院检查后发现，老杨的胃痛可能和胰腺上出现的肿瘤有关。为了进一步确诊病情，老杨去了北京肿瘤医院，经过一系列专业检查，他被证实得了胰腺癌。
 
　　“和大多数肿瘤一样，胰腺癌的首发症状也没有特异性。不过，临床有过统计，腹痛和黄疸是大部分胰腺癌患者最常见的首发症状。”
 
　　黄疸，尤其是伴全身瘙痒的黄疸，是胰腺肿瘤相对来讲比较特异的表现。黄疸最明显的是小便颜色变深，白眼球变黄，一些病人还会出现皮肤变黄，并伴有全身瘙痒。
 
　　“还有一种情况，短期内体重明显消瘦，比如一两个星期之内一下子消瘦了十斤二十斤，这种情况一定要小心胰腺疾病。”胰腺作为仅次于肝脏的消化器官，主要承担两个功能，一是内分泌功能，主要分泌一些激素，调节血糖水平;另一个是外分泌功能，分泌各种消化酶，促进食物的消化。所以胰腺出了问题，就有可能出现拉肚子、营养不良等。承担这两种不同功能的细胞长出的肿瘤，就分别是我们前面提到的神经内分泌肿瘤和传统上的胰腺外分泌肿瘤。
 
　　中老年突发高血糖
 
　　要先排除胰腺肿瘤
 
　　和其他肿瘤一样，胰腺癌也是一种生活方式疾病，长期摄入高蛋白、高脂肪、高热量的食物，长期大量地酗酒、抽烟甚至喝太多的咖啡，都可能导致胰腺癌的发生。还有一些基础疾病，如长期慢性的胰腺炎有可能会增加胰腺癌的发生。
 
　　现在不少人提出“糖尿病是否会增加胰腺癌的发生”的疑问。目前这两个疾病的关系并不明确。长期糖尿病的部分患者一些是因为慢性胰腺炎、胰腺功能不好造成的，在长期胰腺疾病的基础上可能会增加患胰腺癌的发生率。但另一方面，症状性的血糖升高也可能是胰腺肿瘤早期的一种表现。
 
　　“从来没有血糖水平异常的人突然出现血糖升高，特别是中老年人，还是应该谨慎，去医院检查一下血糖升高的原因，排除肿瘤之后再明确是否为糖尿病。”因为一些胰腺癌的患者，在早期还没有出现黄疸和疼痛的时候，血糖会升高。
 
　　定期体检
 
　　早期发现胰腺病变
 
　　对于比较早期，甚至中期的胰腺癌患者，采用手术能够取得一个比较好的治疗效果，甚至在很多病人当中能实现治愈性目的，那在治疗上他们应该首选手术。患者老杨就是通过手术切除了胰腺、胆和部分十二指肠。虽然离手术已经过去了八年之久，但老杨目前的身体状况非常好。据郝主任介绍，老杨的病并不属于神经内分泌肿瘤，像他这样获得治愈的胰腺癌病人，在他们医院还有很多。
 
　　“早期发现胰腺癌它的治疗效果还是不错的，但如何早期发现，就得依靠定期的体检。”但一定要注意的是，体检有两面性，患者在选择的时候一定要找合格的，水平比较高的体检中心，如果有问题能够及时发现、及时处理这个体检就能起到应有的积极作用。但是如果是有问题没有发现，造成不适当的心理放松反而会把病耽误了，这样的情况在临床上并不少见。
 
　　体检的项目应结合部位来考虑。由于胰腺“躲”在胃和很多其他脏器的后面，具有很高的隐匿性，对超声检查医生的要求很高，而且胰腺癌的症状不具有特异性，出现不舒服症状往往并不是胰腺疾病所特有的。
 
　　对于正常人群，没有抽烟、酗酒等不良生活方式，一般每年体检一次。对于高危人群，应根据具体情况增加体检密度，3-6个月做一次体检。如果出现可疑的问题，最好去专科医院进行专科检查，他们在观念、技术和仪器设备使用上对肿瘤都是比较有特长的，出现漏诊、误诊的可能性相对少一些。
 
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