Q：

入秋以后天干物燥，很多妈妈开始寻找给宝宝滋阴润肠的食物。

雯雯9个月了，入秋后大便干燥很长一段时间了，看到网上和朋友都推荐给宝宝服用蜂蜜滋阴效果不错，就买了一罐“儿童蜂蜜”给宝宝服用，甜甜的口感不错，雯雯非常爱喝，连带的水也喝进去不少。雯雯妈妈看宝宝爱吃，就在奶、辅食里都添加了少量的蜂蜜，果然，连带辅食都吃的多了。

妈妈没有高兴多久，一个星期后发现，雯雯的大便由原来的2天一次大便转成5-7天一次大便，雯雯妈妈非常焦虑和困惑，说好的蜂蜜滋阴润肠通大便呢？

A：

雯雯这种情况，就是典型的婴幼儿食用肉毒杆菌污染引起的食物中毒。

蜂蜜是最常用的滋补品之一。据分析，蜂蜜中含有丰富的果糖，葡萄糖，维生素C、K、B1、B2，多种有机酸和有益人体健康的微量元素等。蜂蜜既是滋补佳品，又是治病良药，因而许多人喜食蜂蜜。

一些年轻的父母喜欢在宝宝饮用的牛奶中添加蜂蜜，以防止小儿出现“奶癣”。但是，国外的科学家发现，一周岁以下的婴儿食用蜂蜜及花粉类制品，可能因肉毒杆菌污染，引起宝宝食物中毒。

土壤和灰尘中往往含有被称为“肉毒杆菌”的细菌，蜜蜂在采取花粉酿蜜的过程中，有可能会把被污染的花粉和蜜带回蜂箱。微量的毒素就会使婴儿中毒，先出现持续1至3周的便秘，而后出现弛缓性麻痹、婴儿哭泣声微弱、吮乳无力、呼吸困难。据报道，美国婴儿肉毒毒素中毒引起的死亡占美国婴儿死亡总数的5%。

婴儿肉毒毒素中毒，最早是由美国医生于1976年报道的，随后在英国、加拿人、澳大利亚等国也陆续发生这种疾病。1986年日本也有了报道，因而引起世界卫生组织的重视，研究发现，肉毒毒素作用于胆碱能神经与肌肉的连接处，阴碍了乙酰胆碱的释放，破坏了神经与肌肉的联系，致使婴儿麻痹，呼吸困难。研究人员还发现，婴儿肉毒毒素中毒与成人中毒时的症状不同，婴儿中毒时肌肉松弛致人麻痹，而成人中毒时肌肉收缩使人麻痹。科学家尚未查清楚为什么同种细菌在不同年龄的宿主身上会产生不同的症状。

为什么一周岁以下的宝宝食用蜂蜜和花粉制品可能发生中毒，而成人却不中毒呢？这是因为肉毒毒素是在肉毒杆毒的繁殖过程中产生的，成人肠道抵抗力强，可抑制肉毒杆菌的繁殖，婴儿由于肠道微生物生态等平衡不够稳定，抗病能力差，致使食入的肉毒杆菌容易在肠道中繁殖，并产生毒素从而引起中毒。

R妈小贴士：肉毒杆菌毒素到底是什么呢？各位妈妈都想让美丽长久的驻留在脸上吧？现代美容医院里有一项祛除皱纹，防止脸部肌肤老化的注射液叫做高纯度医用肉毒杆菌毒素，这个东西打在眼角，麻痹神经用的，即使妈妈做大笑或者其他夸张的表情动作，注射部位也不是不动不会发生神经传递的。这种物质给小宝宝摄入吸收后，会是什么样子的呢？

再此告诫各位中国家长，为了降低肉毒毒素中毒的发生率，不要用蜂蜜喂养一周岁以下的婴儿（即使儿童蜂蜜也不行），应该提倡母乳哺育婴儿（一岁以内母乳的妈妈也需要避免大量食用蜂蜜），母乳中含有婴儿抵抗疾病所需要的免疫物质。

中国尚未见在因食用蜂蜜和花粉而引起肉毒毒素中毒的报道，某市商检部门曾对多种蜂蜜进行检查，均未发现有肉毒杆菌。但是，在科学家彻底弄清婴儿肉毒毒素并找到解决办法以前，为确保婴儿健康成长，最好不要给一周岁以下的宝宝喂食蜂蜜，以防不测。

R妈结束语：

婴幼儿便秘的原因多种多样，常见以下原因，家长可以逐条排查：

1、膳食结构不均衡，膳食纤维较少，肠胃蠕动减缓导致的便秘。解决办法：增加膳食纤维，蔬菜，水果，坚果，菌藻类和粗粮的摄入量。

2、肠胃功能发育不全。这点属于器质性发育问题，可以额外辅助特定益生菌、低聚果糖等帮助食物在消化系统内的分解、发酵和吸收。需要专业人士根据宝宝的身高、体重、月龄、性别、菌种、活性、数量体质配合调整膳食结构和作息时间、运动量和摄入时间（过量、过长、过度摄入益生菌也会导致消化系统异常）来促进宝宝肠胃功能完善和成熟，这个期间侧重养护脾胃而非催动气血运转（请参考案例：补品乱吃问题大，越吃越瘦身体差。这个家长就是给吃胃动力或鸡内金造成宝宝胃亢进的情况）

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【作者简介】

Rayman妈妈，国际注册营养师，国家二级心理咨询师。Rayman妈妈育儿俱乐部创始人，多家全国性儿童营养机构、育儿杂志和媒体的特约营养专家，著有《宝宝常见病调养食谱》、《怎么吃，宝宝才能健康又聪明》《24节气营养育儿新主张》等畅销书，微信公众号“Rayman妈妈育儿俱乐部”将根据节气、地域、个体差异情况定期推送中国式育儿有序化管理系统相关内容，以日常生活中适合、适用、适度、适时的“四适原则”，同时配合众多线下课程和婴幼儿个体饮食调整监测方案，与您一起提高营养育儿品质，欢迎关注！