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一般来说,它具有三大特点:首先是因人而异。不是每个妇女都必须经历症状繁多的苦恼,约四分之三的妇女会因或轻或重的症状而备受煎熬,另四分之一的妇女则很幸运,能平稳度过这一阶段。第二个特点是症状的多样性。更年期的症状可表现在很多方面,有轻有重,致使这一时期的妇女会频繁奔波于医院各科室之间,不知究竟看哪一科更好,攒下厚厚的病历和化验单,甚至病急乱投医。第三是症状出现的时间有早有晚,持续时间有长有短。有的妇女刚过不惑之年,月经还正常来潮,就已感到阵阵潮热、烦躁、疲乏;有些人年逾半百,才出现这样那样的症状。但症状出现的高峰在绝经后3年内,此时症状也常常最重,可持续到绝经后5年左右。
更年期症状按其发生的机制,可分为血管运动障碍症状、精神神经症状、骨质疏松症状和泌尿生殖系统症状。
血管运动障碍症状中最常见最典型的症状莫过于“潮热”。在无任何诱因的情况下,热感从胸部向面部和双上肢迅速蔓延,有时伴有心慌、出汗。这种莫名的“潮热”常让人窘迫。还有的病人常常半夜醒来,浑身大汗。
潮热和夜汗,发生的原因都是雌激素缺乏,导致血管收缩舒张运动处于“无政府状态”。
心悸,也就是我们平时所说的“心慌”,也是更年期最常见的症状之一。更年期妇女形象地把这种感觉描述为就像“做贼心虚”一般,心里很不是滋味儿。当外界有突然的响动,自己就感到一阵心慌,心脏“突突突”地跳个不停,需要一段时间才能渐渐平静下来。反复做心电图检查,做24小时心电图,甚至平板运动试验,结果常常为正常,充其量发作时表现为窦性心动过速。
腰酸背痛是更年期妇女骨质疏松的早期症状。这种酸痛感多数是由于竖脊肌持续紧张造成的。早期的骨丢失多发生在脊椎,在重力的作用下,脊椎骨有被压缩的倾向,使人感到似乎弯着腰驼着背更舒服一些,但生活又要求人们站直了,别趴下。这样竖脊肌就必须持续紧张,对抗这种压缩倾向。久而久之,肌肉持续收缩不缓解,则腰酸背痛。如果骨质疏松继续发展,则有可能发生骨质疏松性骨折。有位病人弯腰系鞋带,突然咳嗽一声,肋骨被腰带硌断了两根。殊不知老太太早就被诊断为骨质疏松了,只不过医生建议她服用雌激素和补充钙剂全被当作耳边风,此时悔之晚矣。