腹泻的四种情况：

1.腹部中寒。例如吃了冰冻生冷的食物，晚上踢被子肚子着凉这种，适用附子理中丸。

2.肠胃湿热，例如吃了不干净或变质的食物，典型的细菌性肠胃炎这种，中医辨证为湿热泄泻/湿热痢疾，适用肠炎宁片，复方黄连素片，诺氟沙星。这种因为现在普遍卫生条件较好，湿热实热的腹泻比较少。还有一种可能的情况，感染新冠病毒（湿邪为病）夹热邪，湿热皆很重，也可以使用清利湿热的中药，但一般不单独用，新冠病毒感染寒湿热三种病邪皆有，不能单独使用清热解毒/清热利湿。

3.湿邪重导致的腹泻，分寒湿和湿热，参考新冠病毒感染的治疗，属于湿邪感冒的范畴，按湿邪感冒辨证治疗。

以藿香正气为基础，兼有寒的情况（如头痛发热怕冷，咽痛不红，关节痛，腹痛）加解表散寒类中药如通宣理肺丸/风寒感冒颗粒。

兼有热的情况（如咽痛咽红肿，舌边尖红，苔黄，舌苔干燥，脸色唇色较红，小便黄，痰黄粘稠），需加清热解毒类中成药如清开灵/银翘解毒/双黄连/板蓝根/复方金银花颗粒。

4.排病反应，感染新冠病毒，用藿香正气等中成药之后出现咯痰，腹泻拉稀/大便粘烂、排完后人是清爽舒服的，这种属于排湿反应，属正常，不需要止泻，排完湿气腹泻会自己停止，于身体有益。

还有一种情况，刚感染新冠病毒，有些人表现为典型的寒湿型胃肠型感冒的特点，不发热不咳嗽，仅仅是腹泻，这种也是身体的排湿反应，不应该使用蒙脱石之类的强行止泻，用这类止泻药，会导致痰湿留在身体里，于身体无益。这种也是需要使用藿香正气。

还有一种腹泻的情况，寒证用错清热药也会导致腹泻，例如第一种情况，寒邪直中肠胃的，本应该用附子理中丸这类散寒止泻，结果用清热解毒清热利湿类中成药如黄连素/诺氟沙星，这种会加重腹泻，这种不属于排病反应，而是用错药。