“玻尿酸美容的利与弊”一文，经过编辑编排登载在健康与美容的第6期66、67页上，发来供大家瞧瞧，下边是编后全文：

栏目：她健康

神奇的玻尿酸 美丽的魔法棒

文/徐向民  副主 任医师，北京五洲妇儿医院美容科主任

微整形的流行使人们对整形美容的观念有了新的改变，英国歌手皮特·彭斯曾表示：“人们往往过几年就要重新装修房子，这与我接受微整形手术的道理没有什么区别。”现在越来越多的人到整形医院来接受注射美容，玻尿酸更是其中最受热捧的项目之一。那么，玻尿酸到底有什么功效？安全性如何？有哪些注意事项？请美容整形专家给您一一解答。

 什么是玻尿酸？

玻尿酸是一种透明的胶状物质，学名叫透明质酸，是人体中自然存在的一种物质，主要功能为保持细胞间质的水分，并可在皮肤组织当中扮演防护罩的角色，具有强大的保湿功能，吸水能力高达500倍。人体结缔组织和真皮组织中由于玻尿酸的存在，使皮肤保水充分、容积丰富，看起来饱满、丰盈，极富有弹性。但是，随着水月的增长，组织内的玻尿酸会逐渐流失，皮肤就会失去储水能力，容积减少、弹性下降，逐渐出现皱纹，色泽变得暗淡、粗糙、无光泽，出现老龄化。

玻尿酸在美容科的应用由于创伤极轻微、效果可控、形态自然、立竿见影、显效快、不需要恢复期、不影响工作和生活（被称为午餐美容）、可以塑性、保湿、除皱、可应用于成年后的任何年龄、操作过程短、痛苦小、安全性极高等种种好处而广为普及。

玻尿酸能解决哪些美容问题？

1、除皱护肤

由于年龄、吸烟、睡觉时等的挤压以及重力的牵引，都会引起皮肤松弛，造成面部的皱纹，如额纹、眉间纹、鱼尾纹、口角纹（木偶纹）、鼻唇沟（法令纹）、颈纹等。通过注射玻尿酸可以有效地解决这些“面子问题”。

2、丰唇、唇形的修正

    一般情况下，人的嘴唇会随着年龄的老化而萎缩，出现皱纹，嘴角也会随之出现下垂的现象，注射玻尿酸可以达到丰唇或者唇形修正的目的。

3、填补面部凹陷

    由于老化引起皮下组织分布改变而造成的面部凹陷，或者先天性的组织缺损、手术或外伤后的瘢痕、痘痕的凹坑、两侧脸部不对称，均可通过注射玻尿酸进行矫正。

丰满额部、颞部（太阳穴）、睑颊沟（黑眼圈）、泪沟、眶周凹陷、脸颊、颧部（苹果肌）；

4、隆鼻、隆下颏、隆眉弓

    通过玻尿酸注射来隆鼻、隆下颏、隆眉弓，具有成形快、无需开刀、无痛苦等优势，因而广受欢迎。

5、高跟一族的福音——脚掌填充注射

欧美医疗美容机构最近时兴针对高根一族，进行脚掌填充注射术。通过对脚前掌部及脚跟部软组织注射真皮填充剂（玻尿酸或胶原等），以增强脚部软组织缓冲能力，从而缓解穿高跟鞋时的“痛苦”，疗效据称可维持至6个月。微整形真可谓从头整到脚了。

注射玻尿酸安全吗？可能会有哪些不良反应？

作为美容注射填充材料，由于玻尿酸的可降解特性和它天然广泛地存在于人体组织之中，因而临床使用中它的安全性是很高的。

目前已发现的不良反应有：

1、注射部位局部发红、肿胀、触痛和注射部位硬节反应，这些症状多数是暂时性的，在注射后几周内会自然消失；

2、注射部位出现色素沉着。可能是注射部位出血，血红蛋白与玻尿酸混合在局部沉积，不易吸收所致；

3、鼻翼坏死。可能是将玻尿酸意外注入血管，导致皮肤缺血产生；

局部浮肿或者荨麻疹。可能是玻尿酸为动物源性或者是被注射者患有某种潜在的疾病引起；

4、注射部位肉芽肿。可能是注射过于集聚或者患者对材料反应导致。

这些不良反应虽有报道，但是发生率都是极低的。部分不良反应可以通过相应的治疗予以解决，更为重要的就是注射时一定要选择正规的执业医师和合法的医疗机构。看起来注射极为简单，操作中还是有许多技巧和细节的经验可循的，只有严谨的施术才会将不良反应化于无形。

玻尿酸注射的注意事项

玻尿酸注射后要注意局部减少表情，尽量放松制动三四天，两周内避免局部高温（如桑拿、热敷、彩光治疗等），注射针痕在6小时内不能接触水。孕妇、哺乳期妇女、未成年人、需要口服抗凝血药物等患者、对玻尿酸严重过敏者、有多发性严重过敏病史者、有凝血机制异常疾病的患者、注射局部有活动性皮肤病、炎症、感染等疾病的情况均不宜注射。

玻尿酸对于皮肤的保水作用功不可没，可是人类皮肤中的玻尿酸25岁以后就开始流失减少，30岁时就只有幼年时期的65%，所以玻尿酸的注射补充不能等到皮肤皱缩、满脸皱纹时才开始，也就是我们在诊疗时常讲的在动态皱纹出现时就应当考虑出手了，这样需要的材料少，产生的效果显著。当静态皱纹出现时消除皱纹就相对的要困难许多，需要针剂的量也会大增，达到的效果也会存在不足。

“玻尿酸会随着肌肤的新陈代谢而排出体外，对人体没有太多影响”，这种说法适用于在注射量适中的情况下。如果玻尿酸过多注射，则会堵住面部血管，导致受到血管支配的皮肤大面积坏死。

不论怎样，保证安全治疗依然是重中之重。国际上可以用来注射的玻尿酸种类很多，但是国内被国家食品药品监督管理局（SFDA）认证许可的只有几种，而且被许可的产品只售给有执业许可的医疗机构。市面上很多美容院或者流动医生、还有很多的所谓XX医生工作室使用的多数是无证产品。许多求美者为贪图便宜，注射后出现感染、红肿、材料不降解、组织变形、注射物取出困难，甚至皮肤破溃的并发症，后悔已然晚矣。所以大家一定要认准医生的美容整形执业资格，治疗的机构有无医疗执业许可，切莫草草挨针。对于那些明知操针者不是医生，依然志愿被注射者的行为就更是不可取了。美丽诚可贵，安全价更高，安全应当置于美丽之上，健康之下的美丽才是真的美！