今天接诊了一只转诊的猫咪,主人说已经先后在多家医院救治,但始终病情没有得到控制。
请先看照片:照片上有哪些异常? 照片上的点状物质是在角膜表面?角膜内皮?还是在前房?
是色素沉着?还是?什么原因导致的?会继发什么严重问题?如何治疗?


如果你能回答上述的问题,说明你对葡萄膜炎的认识已经相当深刻了,如果不知道,也没有关系,请听我慢慢讲。这张照片是一张非常典型的猫在患有葡萄膜炎时可能出现的症状,在眼科我们称之为角膜后沉着物(KP)----多是色素或是炎性细胞等在角膜内皮的附着。
当出现这种现象,一定可以诊断为葡萄膜炎,无论犬猫都可能会出现,但并不是所有的葡萄膜炎都会出现类似的症状。形成的原因是因为在葡萄膜炎的过程,血管的通透性改变,血液中的炎性细胞或纤维素性物质就可能出现在前房,随着病情延长,就可能会出现KP。由于葡萄膜炎经常可能会继发青光眼,所以多数在治疗时除了局部使用糖皮质激素以外,还多同时使用散瞳药防止粘连的发生。但这只可怜的猫猫,我测量眼压是70mmHg,瞳孔已经粘连,在使用了噻吗新安后,眼压没有丝毫变化,由于猫猫还患有慢性肾衰,所以我也没有使用甘露醇降压,最终采取了前房穿刺的方法将眼压降低,但这只是暂时的方法,回家后建议主人局部使用糖皮质激素的眼药,但由于已经继发了青光眼,所以不能再散瞳。这只猫猫在终的解决方法就是义眼或是眼球摘除手术才能彻底解决问题。具体原发导致葡萄膜炎的原因目前还很难说,肾衰是可能的!
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