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“急性上消化道出血”专家共识(2010)

(2012-01-12 18:57:43)
标签:

教育

分类: 2.医学

1.诊断:

呕血,黑便的症状;

头晕,口渴,面色苍白,心率增快,血压降低,意识障碍等周围循环衰竭征象

 

2.治疗:

长期医嘱

一级护理

禁食

病重

吸氧

心电监护

测BP.P  Q1h

记24小时出入量

奥美拉唑 40mg V Q8h  疗程三天

奥曲肽 0.1mg 维持2~4小时 泵滴 疗程五天

头孢曲松  0.2  ivgtt  QD   疗程五天

复方氨基酸(3AA)  250ml   ivgtt  qd  疗程三天

凝血酶  500万单位  Q6h   PO   疗程五天

能量支持

临时医嘱

血常规+血型 st!

粪常规 st!

肝功+肾功+电解质+血糖 st!

奥美拉唑 80mg 静推

奥曲肽 0.1mg H

输血(补钙)

多巴胺(必要时)

 

3.注明:

输血指正

血压(收缩压)<90mmHg

心率>120次/分

血红蛋白<70g

 

抗生素的应用

活动性出血时常存在胃粘膜和食管粘膜炎性水肿,

使用抗菌药物有助于止血,并减少再出血及感染。

 

 

 

 

 

 

 

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