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胃食管反流病(GERD)

(2011-07-20 21:32:17)
标签:

教育

分类: 2.医学

    本病人群中发病率>6%,西方国家甚至高达10%以上,主要表现为反酸,烧心,可引起反流性食管炎,严重者可并发上消化道出血,甚至癌变。

    主要发病机制:食管下括约肌(LES)的松弛,食管蠕动异常,食管粘膜防御能力下降,反流物质对食管粘膜的损伤。

    诊断及鉴别诊断:有反酸,烧心的症状,结合胃镜检查提示反流性食管炎可确诊;或口服奥美拉唑7~14天行诊断性治疗。注意与食管癌和消化性溃疡相鉴别(行电子胃镜检查)。

    治疗:戒烟,忌酒,低脂饮食;奥美拉唑+吗丁啉;必要时手术治疗。

    并发症:上消化道出血;食管狭窄;Barrett食管(癌前病变)

 

注:Barrett食管:食管下段鳞状上皮被化生的柱状上皮所替代,是食管腺癌的癌前病变。

   质子泵抑制剂:奥美拉唑,兰索拉唑,雷贝拉唑,泮托拉唑,埃索美拉唑(排名按上市时间)

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胃食管反流病(GERD)

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