上海齐美矫正-口腔科-主治医师 袁峰

牙缝大不仅影响美观，还会导致口齿不清、吃东西塞牙等种种尴尬。那么，为什么你的牙缝会越来越大呢?

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1、牙缝变大，除了先天因素外，大部分都是由病变所引起的。正常情况下，牙与牙之间的缝隙被牙龈组织（牙龈乳头）充填覆盖。病理情况下，牙龈高度慢慢降低，组织发炎，牙缝变大。其中最常见的引发牙缝变大的原因之一，就是牙周炎。牙周炎常常导致牙齿发生不同程度的松动、移位，就会使原本紧密排列的牙齿之间出现缝隙。

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2、除了牙周病会导致牙缝变大之外，邻面龋齿，即两个相邻牙齿之间的正常牙体组织出现龋坏，从而就会导致牙缝隙变大。

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3、不良修复体，即不符合修复原则设计安装的牙体修复体，也会导致牙缝变大。

4、另外，经常用牙签剔牙，也会损伤牙龈，导致炎症，然后牙槽骨附着持续丧失，最终就会导致牙缝变大。

5、女性逐渐步入中年，骨骼中的钙质开始流失，特别是更年期前后，也会出现牙缝增宽等现象。

那么，牙缝越来越大应该怎么办?

要想改善牙缝变大的情况，需要根据具体情况具体对待：

第一种：牙龈退缩，甚至牙根暴露者

这个时候，要想终止牙龈退缩，那么，治疗牙周病是首选方法。

具体步骤：首先是洗牙，把牙结石清除干净，把牙菌斑刮干净，并把已变得粗糙的牙根表面刮平整，冲洗干净；最后是根据病情，每三个月或半年复诊一次，如果有必要再做相应的治疗。一般来说，做完前两步治疗，就能基本控制牙周炎症。但是炎症消失后，原本存在的牙缝其实并不会消失，甚至有可能更加明显一些，这是因为原先红肿的牙龈会遮掩部分牙缝，一旦炎症消退之后牙缝反而露出来了。牙周情况控制好之后，通过牙齿矫正把牙缝收起来就可以达到治疗效果。

第二种：牙龈没有明显退缩者

如果有蛀牙的朋友，可以去进行补牙；如果是牙齿磨耗，而且比较严重的话，可以考虑去做烤瓷牙修复；如果是牙列稀疏者，可以进行牙齿矫正治疗。一般，常用的矫治器有以下三种：

1、传统金属托槽矫治器。也叫普通金属托槽牙齿矫正器，是一种最传统，价格最便宜的牙齿矫正技术，材料为不锈钢托槽，应用比较广泛。

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2、陶瓷托槽矫治器。它所使用的托槽材料均为氧化铝陶瓷，呈乳白色半透明或完全透明，与牙齿色泽一致，戴在牙齿上不易被发现，粘在牙齿上隐蔽性较好，使矫治过程悄然完成。

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3、无托槽隐形矫治器。 隐形矫正技术由弹性透明的高分子材料制成，不需要托槽和钢丝，同时方便摘戴，不妨碍患者的日常生活。口腔卫生易于维护，避免了牙龈炎、牙齿脱矿、牙齿变色等常见矫治并发症的出现。

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