上海齐美矫正-口腔科-主治医师 袁峰

先上一张图

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不陌生吧，相信大多数正在牙齿矫正的“牙套同学”都和它有过亲密接触。

不管选择哪种矫治器，牙齿矫正都是要经历牵引阶段的，这个时候小皮圈就要发挥作用了，几乎没有不做牵引就能圆满结束的病例。

配合好，速度快，小皮圈，是关键！

你现在戴的是哪一种？对对号。。。

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橡皮圈的种类有20多种，最常用的是企鹅、松鼠、猴子、兔子、狐狸。这些图案代表了不同的大小、粗细，也就是说每种橡皮圈的力度值是不同的，所以矫正中，医生会根据患者的牙齿情况，给到不同的皮圈。

小动物的图案主要是为了方便种类的区分，以及方便患者尤其是年龄小的患者区分和记忆，也有彩色的小皮圈，增加了矫正中的趣味性。

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牙齿矫正，为什么要戴皮圈？

一般，牙齿的排齐在1个月左右就会看出变化，大概6个月左右基本会排齐，排齐以后就是收牙缝，就需要皮筋的帮忙了。（在吃饭刷牙的时候要摘下来。）

后期牵引皮圈是用来调整咬合的，这是非常重要的一个过程，24小时戴用效果最佳 。其实，矫正的周期和最终效果，有一部分取决于患者本身的配合程度，矫正时，如果没有按医嘱认真佩戴橡皮圈，最后有可能会导致矫正效果不够理想。

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在佩戴时，“牙套同学”有时会不小心把橡皮圈吞下去；有时会不小心崩断，弹到嘴巴；有时会弄丢；所以有些患者觉得麻烦不好好佩戴、甚至不戴，但这都是不对的！

就常见的“佩戴皮圈问题”，袁医生在这里为大家解答一下：

1.戴两侧皮圈时一侧崩断，或是弄丢了，这侧换一个新的，另一侧还是用原来的？

这种情况下，为了力量的牵引平衡，通常建议两侧同时更换新的。

2.皮圈戴上不到24小时，感觉没力度了，要不要频繁更换新的？

牵引皮圈力量在口内快速衰减，说明牙齿一直处于受力的状态，没有静止休息的时间，这样会损伤牙齿；皮圈力量逐渐减弱，能够让牙齿健康平稳的移动；所以不建议频繁更换。

3.想起来就戴，想不起来就不戴，或者只晚上戴？

除非医嘱要求，不然白天不戴晚上戴是不行的，时戴时不戴，牵引效果会降低，甚至会起不到作用，最终会影响矫正效果的。

4.为了让牙齿快点移动，不听医嘱戴两个？

医生在给患者牵引皮圈时，给哪一种力度的皮圈，挂几个，都是考量过的，妄不可自作主张，牙齿移动有适力值，力量过大，一是会造成牙齿损伤，二是过大的力量牙齿反而是不移动的，所以还是老老实实遵医嘱。

5.把皮圈吞进肚子里了，没关系吧？

不担心，对身体没什么影响，记得换一个新的皮圈。

所以，我们提醒正在矫正牙齿的朋友们，皮圈一定要按照医生要求好好佩戴！牙齿矫正的效果除了跟矫治器、医生的技术和治疗方案有关，患者的自身配合也是非常重要的。