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一例犬食道异物的病例报告——李松

(2014-04-03 08:31:04)
标签:

一例犬食道异物的病例

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分类: 经典病例

  患犬资料:

  毛坨,京巴,雄性,7岁,7.2KG

  病史及临床症状:

  3月5日开始出现呕吐,食欲下降,直至不进食,精神变差,趴着不爱动。三天前主人带过来拍了一张腹部侧位片,未见异常,主人不愿做其它检查也未用药,带回家观察,之后一直呕吐不吃,消瘦,牙结石严重。

  3月10日带来复诊,头颈部X光正侧位显示咽喉下方有一根缝衣针斜插到食道外。

http://s12/mw690/001rWypggy6HL6Iqmnx7b&690

  血常规,血气,生化十二项检查如下:

http://s15/mw690/001rWypggy6HL6IC10q2e&690

 

http://s14/mw690/001rWypggy6HL6Jh5hz1d&690

 

  诊断:

  食道异物

  治疗:

  考虑到发病已有一段时间,身体较虚弱,脱水严重,建议先进行消炎补液处理

  用药如下:

  1>科特壮:1ml皮下注射

  2>654-2:5mg 西咪替丁:0.1g皮下注射

  3>林格氏液100ml 5%葡萄糖100ml Vc0.2g静脉滴注

  4>0.9%NaCl100ml 头孢曲松钠350mg静脉滴注

  3月11日主人要求进行手术取异物,并进行超声洁牙,具体操作如下:

  术前1小时给予痛立定0.7ml,术前0.5小时皮注止血敏1ml,术前15分钟皮注阿托品0.3ml

  术中哆咪静与舒泰联合麻醉,并插好气管插管接好心电监护仪。颈部剃毛消毒后切开皮肤,探查异物位置,找到后分离周围组织,避开血管,找到缝衣针并取出,彻底冲洗干净后缝合肌肉组织和皮肤。

http://s10/mw690/001rWypggy6HL6JGwdjb9&690

http://s13/mw690/001rWypggy6HL6KiVe41c&690

http://s5/mw690/001rWypggy6HL6K09I834&690

 

  术后止血止痛三天,消炎一周,术后伤口恢复良好,第三天开始进食,一周后拆线恢复患病前的状态。

http://s8/mw690/001rWypggy6HL6Kuf9de7&690

  讨论:

  犬猫吞食异物的情况非常常见,包括吞食瓜果、金属,石头,塑料,布屑,纸巾等。这些东西在胃肠内难以消化,容易引起梗阻,导致消化道损伤或穿孔,严重危害犬猫健康。喜欢啃咬东西的猫咪和狗狗在无人照看的时候,一定要把家里的东西收好,或把猫狗放笼子,遛狗的时候也要时刻注意狗狗的一举一动,防止乱吃东西。发现异常后及时送医就诊,以免延误病情。

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