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老年性痴呆新药冬尼培唑(Donepezil)
冬尼培唑是目前美国最流行的治疗老年性痴呆的药物。其优点是只须每日口服一次,肝脏副作用很低。该药由美国飞射(Pfizer)公司研制。
适应症:冬尼培唑主要适应于治疗轻、中度的老年性痴呆。能提高病人的记忆和其他认知能力。
本药优点:1.肝脏副作用低,不须常规检查肝功能;2.不干扰其他药物的代谢和作用;3.只须每日口服一次;4.目前世界已经有25万人服用此药。
作用机制:脑内一种叫乙醯胆碱的神经递质能维持人的正常记忆。研究证明,老年人记忆减退与脑内乙醯胆碱浓度下降有关。冬尼培唑能防止乙醯胆碱被一种叫作胆碱酯酶的物质所破坏,提高脑内的乙醯胆碱浓度,起到增强记忆的效果。对473例病人的双盲对照研究发现,老年人在连续服用冬尼培唑24周后,他们的记忆和其他认知功能明显高于服用安慰剂(滇粉)的病人。
禁忌症:冬尼培唑禁用于对本药及其制剂成份有过敏的患者。
常见副作用:恶心,呕吐,腹泻等。
注意事项:冬尼培唑为胆碱酯酶抑制剂。临床观察虽然没有发现胃溃疡,但是如病人有胃溃疡的病史,或同时服用其他甾体类消炎止痛药,如阿斯匹灵,奈普生等,还应注意预防胃溃疡的发生。
常用制剂和用量:5毫克一片,每日一次,口服1-2片。
结合两种药物疗法有助治疗老年痴呆
研究者周二表示,以不同方式作用于大脑化学物质的两种药物共同使用时,有助于缓解老年痴呆症(阿兹海默症)导致的脑力下降症状。
在一项为期一年的研究中,所有参与者均患有中度到重度的老年痴呆症。其间他们均服用了多奈哌齐(donepezil)这种药物,该药能够防患者脑内的重要化学传导物质乙酰胆碱(acetylcholine)的损坏。
研究显示,那些同时服用多奈哌齐和另一种药物美金刚胺(memantine)的病人,比那些只服用多奈哌齐和安慰剂的病人有着更好的认知力,在部分生活品质项目上所得的分数也较高。
虽然药物间相互作用的情况尚不清楚,但研究报告作者、罗彻斯特大学的塔里尔特(Pierre Tariot)在声明中说:“能够发现一种新的药物治疗方法,使中、重度老年痴呆症患者受益已经是一个好消息了,不管这种疗法是使用单一药物,还是结合其他药物。”
银杏叶治疗老年痴呆症
据科学时报 :银杏叶入药在中医已经有五千多年的历史了,中医认为其具有较强的活血化淤的功效。但是西医对银杏叶的药用价值长期以来并不认可,只是近些年来才开始慢慢有所了解。除了用于防治心脑血管病以外,英国医学家正在探索银杏叶在治疗老年痴呆症方面的妙用。
医学界普遍认为,大脑血液循环不畅是诱发老年痴呆症的主要原因。英国学者通过观察后发现,中医一直用银杏叶入药来治疗血液循环疾病取得了很好的疗效,这引起了英国精神病专家的关注。
银杏研究项目负责人詹姆斯·沃纳说:通过血流检测,银杏叶不仅的确能影响大脑的血液循环,而且还有许多其它人们不知的妙用,这可能与银杏叶中含有的某些化学成分有关,这些成分的“特殊作用”就是能够减少因年龄增长而受损或死亡的脑细胞数量。但是现在没有人知道,这些化学成分是什么,它们又是如何起作用的。
目前,沃纳与一些医学专家正在实验室里分析银杏叶的药理成分。他们希望通过实验,证明银杏叶中某些成分可以有效延缓老年痴呆症的发展,食用安全并少有副作用。统计资料显示,60岁以上的英国人,4%患有老年痴呆症;80岁以上的英国人,20%患有老年痴呆症。沃纳说,如果治疗老年痴呆症的银杏叶特效药问世,将至少为全世界2000万患者带来福音。