主诉：门牙牙缝过大

现病史：黄小姐因为唇系带过粗过浅导致门牙牙缝过大，自觉影响美观，特来就诊。

既往史：不详

备注：经过沟通得知她明天要去新公司上班，想今天就把这门牙牙缝过大的问题解决了。

检查：唇系带粗壮，中切牙间龈乳头消失，门牙牙缝宽4mm，中切牙的宽：高=7:8；侧切牙轻度扭转。

方案：

1：唇系带修整术+正畸治疗关闭牙间隙

2：唇系带修整术or龈乳头修整术+局部正畸治疗重新分配上切牙间隙+瓷贴面修复

3：树脂分层充填过大门牙牙缝

处理：患者最终选择方案3

在石膏模型是用蜡模拟出树脂充填后的效果，使用硅橡胶重体制作出树脂充填用的舌侧导板

硅橡胶重体

放置排龈线后在门牙进行近中部斜面预备

门牙牙齿表面酸蚀

门牙牙面酸蚀后

门牙牙面涂布粘结剂

在舌侧导板的指导下进行门牙牙齿分层充填

门牙完成初步充填后


门牙表面精细处理

门牙牙缝最终充填完成后正面照

舌侧面的情况

微笑像

最大问题：牙龈的黑三角